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交通事故私了协议书范本(通用3篇).pdf

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交通事故私了协议书范本(通用3篇)

交通事故私了协议书1甲方:(身份证号码:)

乙方:(身份证号码:)

20xx年xx月xx日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,

甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶

疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币

45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性

解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规

的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下

协议:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性

赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币8000元(大写:壹

万捌仟元整)。

二、在甲方支付人民币8000元后,乙方保证今后绝不

任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、

补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后,此事处

理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承

诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机

关提起针对本协议的任何诉讼权利。后因此事衍生结果亦

由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双

方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所

涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目

的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将

所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证

等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成

的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在

甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关

证、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、

自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方

签字按印后立即成立生效。

七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存

档一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

交通事故私了协议书2甲方:乙方:

20xx年xx月xx日,_____驾驶机动车__________在行

驶过程中与行人__________发生交通事故,经交警认定车辆

方全责。现双方友好协商达成下协议:

一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担;

二、除医疗费用外,甲方自愿一次性赔偿乙方

__________元(_________元),此费用是一次性终结赔偿。

三、乙方收到甲方的赔偿款后,不得赔偿项目缺失、

身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由,向甲方

继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此,乙方身体

精神再有任何问题与甲方及其家人无关,乙方家属不得再因

此事故联系甲方及其家人。

四、本协议由双方责任人签字生效。

五、本协议一式两份,各方各执一份。

交通事故私了协议书3一、甲方赔偿乙方车辆维修

费+保养费共计xxxxx元人民币(大写:xxxxx圆整)。

二、甲方自愿赔偿给乙方营养费、精神损失费等共计

xxxx元人民币(大写:xxx圆整)(不包括甲方已经支付的’

医药费和交通费xxx元)。

三、乙方从事发到现在任然感到头部不适,根据,后续

如果出现与此次相关的症状,再去医院进行检查,费用由甲

方支付。此项条款截止时间:20xx年x月x日。

三、本协议签定时,甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收

取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将目前所有的医疗费

用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保

证票据材料的真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿(除本协议

第三条外),甲方支付乙方费用后,今后乙方不得任何理

由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,

不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得

任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协

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