(医学课件)胰岛素规范注射.ppt

胰岛素规范注射xx年xx月xx日

目录contents概述胰岛素注射的适应症与禁忌症胰岛素注射技术胰岛素规范注射的流程胰岛素规范注射的注意事项胰岛素规范注射的临床应用展望

概述01

糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对不足引起的糖代谢紊乱疾病，会导致高血糖、尿糖、酮症酸中毒等一系列并发症。胰岛素是人体内唯一可以降低血糖的激素，对于维持体内糖代谢平衡起着至关重要的作用。疾病背景

1921年，加拿大医生班廷和他的助手们成功提取了胰岛素，并进行了动物实验，挽救了无数糖尿病患者的生命。胰岛素的发现随着科技的不断进步，胰岛素的提取和纯化技术得到了极大的改进，同时各种类型的人胰岛素也相继问世，为糖尿病的治疗提供了更多选择。胰岛素的改进胰岛素发展简史

胰岛素在糖尿病治疗中的地位对于Ⅱ型糖尿病患者，在口服降糖药失效或存在急性并发症时，也需要使用胰岛素治疗。胰岛素不仅可以帮助控制血糖水平，还可以预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。胰岛素是糖尿病治疗中不可或缺的一部分，对于Ⅰ型糖尿病患者来说，胰岛素是绝对必需的。

胰岛素注射的适应症与禁忌症02

患者需要终身使用胰岛素治疗，控制血糖水平。适应症1型糖尿病患者需要使用胰岛素治疗，尤其是在生活方式和口服降糖药无法使血糖控制达标时。2型糖尿病如继发性糖尿病、妊娠期糖尿病等，根据病情需要使用胰岛素治疗。特殊类型糖尿病

禁忌症患者需要等症状控制后再进行胰岛素治疗。急性感染严重肝肾功能不全严重创伤其他患者需要等症状改善后再进行胰岛素治疗。患者需要等症状稳定后再进行胰岛素治疗。对胰岛素过敏、低血糖反应等患者也需要禁忌使用胰岛素。

低血糖反应胰岛素使用过量或进食不足时可能出现低血糖反应，表现为头晕、心悸、出汗等症状，应立即停止运动，进食糖类食物或饮料，严重时需要就医治疗。脂肪垫长期使用胰岛素治疗时，皮下脂肪增生可能会形成脂肪垫，影响胰岛素的吸收和效果，需要在医生指导下进行针对性处理。注射部位感染胰岛素注射过程中可能会引起局部感染，应保持清洁干燥，严重感染时需要就医治疗。过敏反应部分患者对胰岛素中的某些成分可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等症状，应立即停止使用胰岛素，就医治疗。不良反应及处理

胰岛素注射技术03

注射部位适用于所有类型胰岛素，特别适用于儿童和青少年。注射部位在脐周5cm内，避开脐周1cm处。腹部适用于中长效胰岛素。注射部位为臀大肌外上1/4处，避开臀大肌外上内1/4处。臀部适用于所有类型胰岛素。注射部位为上臂外侧近肩峰处，肌肉注射。上臂适用于儿童和青少年。注射部位为脊柱两侧、双上臂外侧、双大腿前外侧。背部

注射前洗手，确保注射器、针头和胰岛素瓶无菌。使用医用酒精消毒胰岛素瓶塞和注射器外表面。用针头抽取适量空气，注入胰岛素瓶中，确保瓶内无气泡。用酒精消毒注射部位皮肤，待干。垂直向上迅速进针，进针角度为45°~90°，确认针头在皮下组织后再推注胰岛素。用拇指持续按压注射器活塞杆，直至针头完全退出皮肤。注射步骤

注射剂量与调整根据医生或糖尿病教育护士的建议，按照体重、血糖水平和运动量调整胰岛素剂量。对于使用混合胰岛素的患者，应先抽取短效胰岛素，再抽取长效胰岛素，并充分摇匀。初始剂量通常为每公斤体重0.1U胰岛素，例如体重60kg的人需要注射6U胰岛素。如果需要追加剂量，应在常规注射后30min内追加，并根据血糖水平调整追加剂量。

胰岛素规范注射的流程04

核对药物仔细核对胰岛素类型、浓度、剂量及使用方法，确认无误。物品准备准备好胰岛素注射笔、针头、消毒棉签或消毒液、胰岛素药瓶或胰岛素笔芯等所需物品。确定注射部位选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧等，确保无硬结、瘢痕、炎症等。注射前的准备

消毒使用消毒棉签或消毒液对注射部位进行消毒，待干后进行注射。将针头向上垂直固定胰岛素药瓶，轻弹针管，使空气全部排尽。紧握手柄，针头斜面与注射部位呈90°，快速刺入皮肤，注射时无需捏起皮肤，进针深度为2/3，然后缓慢推注药物。注射完毕后，保持针头在皮下10秒钟左右，然后缓慢拔出，用消毒棉签按压注射部位约3分钟，避免皮下出血。注射操作流程排气注射拔针

及时将使用过的针头、胰岛素药瓶等进行妥善处理，避免交叉感染和环境污染。废弃物处理记录注意观察及时记录注射胰岛素的种类、剂量、注射时间、部位等信息，以便于观察和调整。注射后应密切观察注射部位有无异常情况，如出现红肿、疼痛、瘙痒等症状应及时就医。03注射后的工作流程0201

胰岛素规范注射的注意事项05

胰岛素注射器分为针头式和笔式注射器，根据个人需求选择合适的类型。注射器类型根据医生建议选择适合的胰岛素剂量，一般可从4mm×31G开始。注射器剂量熟练掌握注射器的使用技巧，包括针头消毒、抽取胰岛素、排气等。注射器使用技巧注射器的选择与使用

储存条件胰岛素应储存在阴凉干燥处，