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内镜检查室消毒隔离制度
2.内镜室感染管理制度
3.内镜室消毒责任制度
4.内镜室病理标本管理与交接制度
5.内镜室医疗安全管理制度及措施
6.特殊检查室工作制度
7.新技术准入制度
8.首诊负责制度
9.疑难病例讨论制度
10.术前讨论制度
11.新技术准入制度
1
内镜检查室消毒隔离制度
毒区应设臵专用的洗涤水槽清洗内窥镜及其附件。
二、保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。
三、内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识
的培训,包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用消毒剂的监
测、记录和保存、个人防护措施等。
四、进入人体无菌组织或器官的内窥镜如脑室镜、胸腔
镜、腹腔镜、关节镜及其附件、必须灭菌,操作应在手术室
进行。消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等必须消毒;
活检钳应无菌处理。
五、进行内窥镜诊治前需对病人进行乙肝表面抗原
(HBsAg)等过筛检查,有条件的医院应进行抗一HCV等过筛
检查。
六、HbsAg阳性者,已知特殊感染患者或非特异结肠炎
患者等,应用专内窥镜或安排在每日检查的最后。
七、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁,清除管
道中的血液及活检孔和抽吸孔内的残留组织,洗净的内窥镜
应沥干水份后进行消毒。
八、内窥镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戊二醛消
毒浸泡30分钟,消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内窥镜、
活检钳的灭菌用2%戊二醛浸泡10小时。
九、HbsAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内窥镜
2
、肿瘤病人用过的内窥镜应先常规清洗、消毒,再用
毛刷洗,酒精消毒。
十一、消毒后的内窥镜,储存前先干燥处理,再悬挂保
存于无菌柜内。
十二、操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣,戴橡
胶手套,手套一人一用一换。
十三、每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录保存,
低于有效浓度立即更换。
3
内镜室感染管理制度
号文件《内镜清洗
消毒技术操作规范》
二、设候诊区、检查区、洗涤消毒区、内镜贮藏室。保持
室内清洁,操作结束后严格讲行消毒处理。
三、做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括就诊病
人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人
员姓名等事项。
四、进入人体无菌组织或器官的内镜及附件必须灭菌;进
入人体消化道,与粘膜接触的内镜及附件必须进行高水平消
毒。
五、用后的内镜及附件应立即去污、清洁,清除管道中的
血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织,洗净的内镜应
沥干水分后再进行消毒。
六、内镜的消毒须使用高效消毒剂,可使用2%碱性戊二
醛,胃镜、肠镜浸泡时间不少于10分钟;结核杆菌、其它
分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡时间不少于45
分钟(当日不再继续使用的需消毒的内镜应延长消毒时间至
30分钟;每日诊疗工作开始前,必须对当日拟使用的消毒类
内镜进行再次消毒,浸泡时间不少于20分钟)。内镜及附件
消毒或灭菌后处理、贮存按卫医发(2004)100号文件的规定
执行。
七、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌时间应当使用计时器
4
浸泡内镜用的消毒剂每周更换,使用频繁时3-5天更
换一次。每周用2%戊二醛浓度试纸监测内镜消毒用的戊二
醛浓度,不合要求时立即更换。消毒后的内镜每季度进行生
物学监测,灭菌后的内镜每月进行生物学监测,以上均应做
好记录。
九、操作和清洗内镜时应穿防
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