- 1、本文档共27页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
临床路径实施方案(2023版)
临床路径管理工作制度
各科室:
为提高医疗质量,保障医疗安全,降低医疗费用,指导我院开展临床
路径管理工作,根据国家卫计委、国家中医药管理局《医疗机构临床路
径管理指导原则》,结合我院工作实际,制定本制度。
一、成立我院临床路径工作管理委员会。管理委员会由分管医疗工作
的院领导担任主任,相关职能部门负责人和临床专家任成员,负责临床
路径的全面管理工作。
二、成立我院临床路径工作指导评价小组。指导评价小组由分管医疗
工作的院领导任组长,相关职能部门负责人任成员,负责对临床路径的
实施进行督导、检查、评比、考核并提供技术指导。
三、成立科室临床路径工作实施小组。各科室临床路径实施小组由实
施临床路径的临床科室主任任组长,该临床科室医疗、护理人员和相关
科室人员任成员,负责本科室临床路径的具体实施及管理工作。
四、各科室临床路径工作实施小组设立个案管理员,由各科室高年资
医师及以上职称的医师担任。
五、临床路径工作管理委员会应定期召开会议,对临床路径实施的过
程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。
六、各科室临床路径工作实施小组每月上旬召开本科室临床路径月度
总结评估会议。
七、建立多部门间的协调机制,医院相关科室和行政后勤部门要全力
保障临床路径管理工作的实施,对医院临床路径工作指导评价小组和各
临床科室提出的有关工作事项应优先办理。
八、建立临床路径管理信息平台,实现对临床路径管理实时监测。
九、奖惩
临床路径管理制度的落实情况,纳入医疗质量检查考核体系,与医院
绩效考核挂钩。医院每月对各科室临床路径开展情况(包括开展例数、
费用对比、数据上报、持续改进措施等方面)进行评比,对开展临床路
径工作好的科室或个人给予表彰奖励,对开展临床路径工作不力的科室
或个人,医院将视情况提出批评、处罚意见,重点追究有关科室主任的
责任。
附:临床路径实施方案
**医院
临床路径实施方案(2023版)
为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高
卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,
根据《医疗机构临床路径管理指导原则》等文件精神,结合医院实行情
况及目前我院实际,现调整制定临床路径管理实施方案(2023版)。
一、临床路径定义与内容
临床路径的定义:是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断
或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,是标准化诊
疗护理流程,是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。
临床路径的目的:是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源
的浪费。它主要是针对ICD码对应的病种或某种手术使用标准化的、综
合多学科的过程来调整医疗行为,对病人的诊断,包括多种检查、治疗
及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行,在规
定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。
临床路径的内容:包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与
其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出
院计划以及变异的记录等内容。
二、总体目标
通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效
率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规
范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医
患沟通,建立和谐医患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。
三、临床路径实施
(一)成立组织,明确职责:
1、医院设立临床路径管理委员会,下设临床路径指导评
价小组,具体人员组成及职责见医院临床路径管理委员会文件。
2、各临床科室必须成立临床路径实施小组,科室临床路径实施小组
职责:
(1)在指导评价小组指导下,开展本科室临床路径管理工作;
(2)制定科室临床路径实施目标及方案,并督促落实;
(3)负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;
(4)组织科室人员进行临床路径管理方面的培训;
(5)向指导评价小组提出本科室临床路径病种选择、调整及临床路
径文本制修订的建议;
(6)分析变异的原因及提出解决或修正
文档评论(0)