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2022年妇产科主治医师全科综合试题及答案组卷

1、[题干]34岁，经产妇，于半小时前经阴分娩一活女婴，体重

4400g。胎盘娩出后阴道持续流血，色暗红，有凝血块，时多时少。首

先考虑何种原因导致产后出血()。

A.胎盘残留

B.会阴裂伤

C.凝血功能障碍

D.羊水栓塞。E,宫缩乏力

【答案】E

【解析】根据题干巨大儿经阴分娩后，胎盘娩出后阴道流血，有血

块，考虑宫缩乏力引起的产后出血。

2、[题干]孕妇，于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保

胎治疗。如胎儿出生后发现异常，应采用何种治疗方法()。

A.期待疗法

B.终身使用可的松

C.整形术

D.长期服用雄激素。E,切除睾丸

【答案】A

3、[题干]关于孕妇感染弓形虫，正确的是

A.包囊形态见于急性感染

B.滋养体形态见于慢性感染

C.应用乙酰螺旋霉素有效

D.检查新生儿无异常无须治疗。E,垂直感染的可能性较小

【答案】C

4、[题干]患者28岁，现妊娠14周。诊断为风湿性心脏病、二尖

瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服肝素抗凝治疗。患者

产后抗凝药物治疗，不正确的是

A.监测凝血酶原时问，调整抗凝药物剂量

B.华法林抗凝，可以母乳喂养

C.产后出血者，可以加用维生素K

D.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用。E,如无异常情况，产

后12～48小时开始抗凝治疗

【答案】B

【解析】华法林的特点是：1.分子量小，可以透过胎盘屏障;2.可

以导致胎儿畸形，主要是颌面部的骨骼中线发育不良，如唇裂、腭裂、

鼻梁塌陷等，发生在妊娠开始后3个月内，即胎儿形成的阶段。

5、[题干]淋病于妊娠期间治疗，正确的是

A.临床症状消失为治愈

B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物

C.多合并支原体感染，应给予抗支原体药物

D.用药必须足量及时。E,肌肉注射青霉素效果佳

【答案】D

6、[题干]新婚夫妇准备半年后要孩子，应选择下列哪种方法避孕

最适宜()。

A.安全套

B.口服避孕药

C.皮下埋植避孕

D.宫内节育器。E,安全期避孕

【答案】A

7、[题干]初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术，

术中见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差，

持续出血未见血块。不正确的处理是()。

A.立即行凝血功能化验

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

D.经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘附着部位宫壁切除。E,配

血，输血

【答案】D

8、[题干]臀位分娩时，产程中的处理正确的是()。

A.鼓励产妇离床活动

B.宫口开1～2cm时给予温肥皂水灌肠

C.一旦破水应立即听胎心

D.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程。E,为避免脐带脱垂，

活跃期应充分堵臀

【答案】C

9、[题干]胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血处理不恰当的是

A.胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

B.胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术

C.胎盘或胎膜残留者，可行清宫术

D.胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘。E,胎盘植入者，尽量剥离胎

盘

【答案】E

【解析】胎盘植入出血切忌强行剥离，一般行手术切除子宫。

10、[题干]妊娠32周末的胎儿体重，估计为

A.1500g

B.1700g

C.1900g

D.2100g。E,2500g

【答案】B

【解析】28周末，身长35厘米，体重约1000克，皮下脂及不三满，

若娩出，能啼哭及吞咽，但生活力弱。32周末，身长40厘米，体重约

1700克，皮肤深红，而部毳毛已脱落，生活力尚可，在良好护理条件

下可存活。36周末，身长45厘米，体重2500克，皮肤粉红色，皮下

大量脂肪堆积，指甲达指尖，生活力良好，如此时娩出，基本可以存

活。40周末，身长50厘米，体重3000克或以上。皮下脂肪发育良好，

体形外观丰满，皮肤粉