医院感染管理科岗位责任制标准版本（2篇）.docVIP

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医院感染管理科岗位责任制标准版本

一、科长。____负责预防感染管理科全面工作。

1、起草全院医院感染工作计划及总结。

2、起草全院医院感染培训工作计划，并协助培训中心做好全院职工感染知识培训，并对培训结果进行考核、验收。

3、____感染科专职人员业务学习，提高全科人员整体水平。

4、根据国家的法律、法规、标准起草本院医院感染预防与控制的各项规章制度。

5、根据本院的工作特点起草医院感染____的各种应急预案。

6、起草医院感染管理委员会会议议题并做好有关记录。

7、以医院感染简报的形式通报医院感染。

8、指导检查全院消毒隔离及无菌技术操作。

9、每个月____日做好传染病、死亡病例、性病、艾滋病统计，及时网络直报。再进行总的统计。

10、____本科室人员检查指导临床感染预防与控制工作，并做好兄弟科室间的协调与沟通。

二、感染专职医生：____

1、负责医院感染病例上报检查与指导。

2、定期下科室及时发现医院病例，对病人进行跟踪调查。及时发现感染病例，及时采取措施。

3、每日下病房监控科室多重耐药菌的防控，及手术部位目标性监测病例，并填写监控表。

4、每月查阅出院病历，进行回顾性统计医院感染漏报率。

5、____有关人员进行医院感染横断面调查。按月统计医院感染率、无菌手术切口感率等，并对统计资料进行分析。

6、参与临床科室合理应用抗菌素指导。

7、检查指导全院职工各项制度的落实、培训与学习效果。

8、将有关医院感染情况及时向科长汇报，以便及时采取预防与控制措施。

三、感染专职护士：____

1、每日将各科室上报的传染病、查到传染病、死亡病例、职业病、肿瘤、农药中毒及时上网直报。

2、每日下午到门诊检查各科室的门诊日志并进行督导，查传染病登记是否齐全，（传染病病情看门诊日志本上有无登记，）每周二及周五到急诊查看死亡记录、出车记象、护士交班本、死亡证明书登记是否一致，杜绝漏报现象。

3、负责全院环境监测。

（1）、空气（2）、手（3）、物体表面（4）、无菌物品（5）、紫外线强度（6）、内镜（7）、消毒液（8）、透析液。

4、每月

1、

11、

21、日完成不明原因肺炎及afp的统计及旬报。

5、每个月做好传染病、死亡病例填写错误及迟漏报统计，及时提供给质控部门。

6、协助做好培训工作。

7、每日手机____小时开机、无论节假日，无休息将临床医生上报的传染病及时网上直报。手机号：____

医院感染管理科岗位责任制标准版本（二）

一、

二、

三、

四、

五、

六、

七、

八、

九、

十、医院感染管理委员会会议制度医院感染管理委员会工作制度医院感染组织机构医院感染管理科工作制度医院感染管理制度医院感染管理培训制度手卫生制度

外科洗手的细菌学定期监测制度与程序医务人员职业安全与标准预防制度传染病医源性感染管理制度

十一、隔离预防制度十

二、消毒灭菌制度

十三、消毒灭菌效果与环境卫生学监测制度十

四、消毒与隔离多部门与科室协作管理机制十

五、医院感染的预防与控制规章制度和工作规范十

六、医院感染管理监测报告制度十

七、医院感染管理暴发报告与控制制度十

八、下呼吸道感染的预防控制制度与措施十

九、手术部位感染的预防控制制度与措施二

十、导尿管相关尿路感染的预防控制制度与措施二十

一、二十

二、二十

三、二十

四、二十

五、二十

六、二十

七、二十

八、二十

九、三十

一、三十

二、三十

三、三十

四、三十

五、三十

六、三十

七、三十

八、三十

九、血管导管相关血流感染的预防控制制度与措施皮肤软组织感染的预防控制制度与措施

医院感染较高风险的科室与感染控制情况风险评估及针对性的控制措施门诊、综合科感染管理制度病房医院感染管理制度

治疗室、换药室医院感染管理制度口腔科感染管理制度静脉配置中心感染管理制度重症监护科（icu）感染管理制度血液透析室感染管理制度内镜中心感染管理制度消毒供应中心感染管理制度检验科感染管理制度输血科感染管理制度病理科感染管理制度核医学科感染管理制度