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一起疑似食物中毒调查与分析
韦吉尧1陆金凤2崔晓平1耿玮民1张宏群2丁郑春
1陆明1尤卫红1朱威1(1江苏盐城市卫生监督所2
江苏省盐城市疾病预防控制中心224002)
摘要20XX年2月10日盐城某区发生一起致病物质不明
食物中毒事件。共有25就餐者发病。其中:男性患者23名,
女性患者2名,平均年龄岁(21~45岁)。中毒症状出现的
潜伏期不等,主要集中于12-14h之间,平均潜伏期为,最
短潜伏期2h,最长潜伏期。主要临床表现为恶心、呕吐、腹
痛、腹泻等症状。上述病人在2-3日内基本痊愈,未发生死
亡病例。经流行病学调查、病人临床表现、及实验室分析,
认为这是一起致病物质不明性食物中毒,经病例对照分析可
能与食用了未烧熟煮透的猪肝有关。
关键词:疑似;食物中毒;调查
1.事件经过:20XX年2月10日10时19分,某医院电
话报告:上午9时多,我市某集团企业的一个专用车厂有二
十多名工人发生腹痛、腹泻等症状,正在该院接受治疗。我
所立即启动应急预案,调集卫生监督员于10时40分赶至案
发现场和病人诊治医院展开调查,同时就有关情况向上级领
2、流行病学调查
发病情况及临床特征经调查:我市某集团企业专用
车有限公司(以下简称专用车)与某快餐店(以下简称快餐
店)签定合同,由快餐店为专用车的职工加工工作餐。2月
9日,专用车为节后工作1
的第一天。中午12时,有189名职工食用了由快店餐
提供的工作餐,结果有25名职工相继发生了腹痛、腹泻等
症状,占就餐人数的%,其中男性23名,女性2名,平均年
龄±岁,最小21岁,年龄最大45岁。其中,出现呕心症
状有3人,占
图1食物中毒潜伏期频次图
潜伏期疑似食物中毒症状出现的潜伏期不等(见图
1),主要集中于12-14h之间,平均潜伏期为,最短潜伏期
2h,最长潜伏期。
治疗与转归25名患者经抗炎、解痉、补液等对症治
疗,在2-3日内基本痊愈,未发生死亡病例。
中毒餐次排查:经对25名中毒患者72小时的饮食回
顾性调查显示,在2月9日中午工作餐前的所有时间除少数
几人家庭聚餐外均无共同就餐史和不良饮食史。为此,可认
为2月9日中午工作餐造成食物中毒的可能性较大。
2
2月9日中午提供的工作餐菜肴为鸡
腿、洋葱炒猪肝、蒸鸡蛋、白菜炒茶干、炒海带、炒青菜、
咸菜炒青豆、南瓜汤。据调查该快餐同日中午还供应某拖拉
机厂约350人份。经调查,某拖拉机厂工人未出现腹痛、腹
泻等症状,菜谱为:鸭块烧萝卜、番茄炒鸡蛋、韭菜炒肉丝、
白菜炒茶干、炒海带、炒青菜。快餐店老板事发后分析认为
可能与炒猪肝有关,原因是春节后第一天,猪肝是匆忙之中
从批发商那里购进的冻猪肝,在加工过程中由于赶时间,没
有完全解冻,烧炒时间又不足。我们对25名发生食物中毒
的工人的菜谱进行调查,同时选择2月9日中午在工厂就餐
而未发生中毒症状的26人作为对照组,经过病例对照研究
发现:2月9日菜谱中洋葱炒猪肝OR值较大(),X=,P<,
R=,表明洋葱炒猪肝与食物中毒的发生具有高度相关性。在
调查中还发现,该单位还于9日上午9时左右曾给职工统一
发放过地产阜宁大糕,经对31名在岗职工再次调查核实:
21名发病者有14人食用,7人未食;对照组调查了10人,
7人食用、3人未食用,经过病例对照研究发现:OR值为,
X=,P
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