医美整形玻尿酸的选择与应用知识课件.pptx

玻尿酸的选择和应用

玻尿酸是什么玻尿酸又称糖醛酸、透明质酸，基本结构是由两个双糖单位D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺组成的大型多糖类。与其它粘多糖不同，它不含硫。它的透明质分子能携带500倍以上的水分。透明质酸是皮肤和其它组织中广泛存在的天然生物分子，具有极好的保湿作用，被国际上称为理想的天然保湿因子（NaturalMolsturlzlngFactor，NMF）。不同分子量的透明质酸渗入肌肤的能力不同，所带来的功效也有所不同。现有玻尿酸产品既有外用于皮肤，起到保湿美容之效；又有注射用玻尿酸针剂，起到提升，除皱等整形效果。无论是用于皮肤上或注射于皮下（填充型）的玻尿酸，还是真皮中天然存在的玻尿酸，都会在一定时间内被透明质酸酶降解掉。

玻尿酸的特点

玻尿酸的分类注射玻尿酸口服玻尿酸涂抹式玻尿酸（外用玻尿酸）

第一类：注射玻尿酸

特殊部位玻尿酸的选择泪沟唇静态纹：只能选小分子透明质酸（瑞兰、娇兰、舒颜小分子）。隆鼻：尽量首选单相玻尿酸（乔雅登艾莉薇）其次选择大分子双向玻尿酸（伊婉V法思丽）M-DCodes提升：单相玻尿酸

第二类：口服玻尿酸

口服玻尿酸即简称透明质酸，它包括玻尿酸胶原蛋白粉（如德国的某一品牌）、玻尿酸口服液、玻尿酸胶囊等。通过口服玻尿酸是否能够起到补水保湿除皱抗衰的作用，未知。

第三类：涂抹式玻尿酸（外用玻尿酸）事实上，相较于前两种而言，涂抹式玻尿酸要常见得多。它的作用主要用于补水保湿，在我们日常的护理中至关重要，我们也不得不承认它就是补救我们肌肤的保湿神器。涂抹式玻尿酸能够让你的皮肤更锁水、更紧致、更白嫩，而且价格比较亲民，可作为日常高品质的护肤品。

注射玻尿酸

注射玻尿酸国产品牌海薇、润百颜、爱芙莱逸美、宝尼达、舒颜、法思丽、欣菲聆进口品牌艾莉薇，伊婉（韩国）瑞蓝（瑞典）乔雅登（美国）

玻尿酸性能交联度颗粒大小内聚力玻尿酸浓度弹性

交联度交联玻尿酸和非交联玻尿酸非交联玻尿酸，分子链之间没什么“接触”，分散而“互不干扰”，不够团结，所以这种状态的玻尿酸多成液态，很容易被吸收;在制作玻尿酸针剂过程中添加交联剂(目前常用的有BDDE和DVS)，人为的将玻尿酸分子链连接成网状，这样结构就相对稳定下来，不易“散架”，注射后维持时间才得以延长，就是交联玻尿酸。交联度是影响产品在体内存留时间的主要因素，交联度越大，注射后在体内存留时间越长；交联度越小，则存留时间越短。单相玻尿酸和双相玻尿酸单相玻尿酸只含有交联的玻尿酸也就是说只有固态，举个例子说就像果冻一样，成凝胶状。典型的凝胶型玻尿酸：乔雅登，艾莉薇双相玻尿酸里是交联玻尿酸与非交联的玻尿酸混合，也就是说里面既有固态也有液态，一般会有颗粒感。典型的颗粒性玻尿酸：瑞蓝，伊婉

交联非交联

关于交联剂

大分子玻尿酸大分子玻尿酸有填充定型的作用主要用于隆胸丰臀、隆鼻隆下巴等塑形手术中，填充于深层。适用玻尿酸：乔雅登极致伊婉V

中分子玻尿酸中分子玻尿酸通常用来填充，起填充凹陷的作用和大分子玻尿酸一样，中分子玻尿酸注射的部位也是深层组织，不用于填充皮肤表层。适用玻尿酸：乔雅登雅致伊婉

小分子玻尿酸小分子玻尿酸是像水一样的玻尿酸分子，主要用于浅层的注射，如泪沟，唇，皱纹等适用玻尿酸瑞兰娇兰

常用产品对比区别乔雅登艾莉薇瑞蓝伊婉海薇舒颜产地美国韩国瑞典韩国中国中国性状单相单相双相颗粒混悬液制剂双相颗粒混悬液制剂单相双相颗粒混悬液制剂质地均质凝胶均质凝胶颗粒凝胶颗粒凝胶均质颗粒颗粒凝胶规格0.8ml1ml1ml1ml1.0ml1ml未交联HA~5%025%25%025%交联HA浓度18.24mg23mg15mg16.5mg16mg待查持续时间1-1.5年1-1.5年6-8个月6-8个月8-10个月6-8个月软硬度适中偏硬偏软适中适中软适应症较广泛有限适合塑形适合容量填充，塑形能力有限较广泛较广泛待查

内聚力和弹性内聚力越强的产品，越能抵抗外力的压缩变形作用=不易扩散，易塑形弹性越好，与组织顺应性越好，动态效果越自然。挤压

内聚力和弹性内聚力越强的产品，越能抵抗外力的压缩变形作用=不易扩散，易塑形弹性越好，与组织顺应性越好，动态效果越自然。内聚力和弹性均衡配比最好的玻尿酸是乔雅登

内聚力和弹性内聚力越强的产品，越能抵