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激光磁场理疗仪在临床科室的广泛应用

功能性磁刺激（Functionalmagneticstimulation，FMS）是继功能性电刺激之后广泛应用发展起来的一种康复理疗技术。FMS来自法拉第电磁感应原理。磁刺激发生器利用高压、高能电流在磁场线圈内瞬间放电，诱导出高场强的磁场，能无衰减地穿透皮肤和骨组织，诱导神经组织产生局部微电流，使神经细胞去极化，从而兴奋神经纤维。

激光磁场理疗仪是由多处方组合输出产生2T稳定脉冲强磁和3路655nm激光器照射双功能组合成靶向治疗骨骼肌肉疼痛、运动功能障碍、盆地康复、男性疾病的设备。

一、功能性磁刺激在疼痛科应用

FMS可无痛、无衰减地透过空气、皮肤、脂肪、甚至骨骼，感应电场可增强神经细胞和相关酶的活性，使神经纤维去极化，产生神经冲动，轻松激活以肌肉为效应器的反射弧，调节外周神经的兴奋性，促进镇痛物质释放，提高机体的痛阈，软组织伤痛：肩周炎、网球肘、颈椎病、腰间盘突出、骨关节疾病：膝关节炎、髋关节疼痛。

激光功能的波长为655nm，该波段的半导体激光不宜被人体中的水和血红蛋白吸收。良好的穿透力可作用于深部组织，促进微循循环，扩张血管、增加血流量、消除肿胀，具有明显的消炎及修复作用。

二、功能性磁刺激在康复科的应用

1.预防静脉血栓形成

刺激胭区神经(主要是腓总神经和胫神经)，预防DVT。尤其对一些其他难

以进行物理治疗的情况，如因骨折、打石膏、感染、溃疡、肿胀或不适的肢体(预防深静脉血栓，需进行腿部刺激)，运动、电刺激等方法在这时已无法可施时磁刺激仍同样适用。另外，对用电刺激难以激活的深部近侧神经，磁刺激能无痛激活，这一点非常有用。

具体方法：患者俯卧位，刺激线圈置于腓总神经和胫神经进行刺激，用Manual（手动）模式，频率20—50Hz，间歇式刺激。

2.治痉挛，降低肌张力

能降低感觉神经传导性和兴奋性，改善组织缺血，松弛痉挛肌肉组织，改善血液循环，消除致痛的化学介质，减轻组织张力等都有利于疼痛的缓解。

具体方法：治疗上肢痉挛，手没法伸展，刺激肱三头肌可诱发上肢伸展动作，降低屈肌痉挛。用Manual（手动）模式，一开始可先用20Hz，刺激4S和间隔2S。

3.治疗呼吸障碍

对呼吸的调整分为吸气和呼气两个方面，它们的磁刺激部位有区别，刺激颈神经和上胸神经增进吸气功能，刺激下胸神经加强呼气功能。

具体操作如下：

（1）训练吸气肌，调节和增强吸气功能，通常将磁线圈置于颈区，对颈神经和上胸神经进行刺激。颈髓损伤的慢性SCI患者，常有吸气功能不良，尤其是部分膈功能不良的患者，没有来自肋间肌和辅助肌的吸气帮助，通常依赖呼吸机。用磁刺激训练肋间肌和辅助肌，可产生基本的吸气功能，使患者脱离呼吸机。用Manual（手动）模式，一开始可先用20Hz，间歇式刺激。

（2）训练呼气肌，通过磁刺激锻炼呼气肌(肋间内肌和腹肌)，加强呼气功能，改善咳嗽能力。慢性SCI患者颈、胸髓损伤者，脑卒中等病人，均会有呼气功能不良、咳嗽呼吸道感染、肺不张等并发症的发生。用Manual（手动）模式，一开始可先用20Hz，间歇式刺激。

4.调整排便功能

调整排便分两个方面:促进排便和治疗大便失禁。

促进排便的具体方法:线圈置于下腹部(耻骨联合上约10cm，患者仰卧位)和腰骶部(沿脊柱中线L～L附近，患者侧卧)，进行经腹和经腰骶刺激结肠。频率30H，刺激2S和间隔2S。

治疗大便失禁的具体方法：FMS，将磁线圈置于背部L4～L5间，用Manual（手动）模式，频率4OHz，刺激2S和间隔2S。

5.调整排尿功能

冲动性尿失禁(基本病变为SCI、脊髓肿瘤、颈髓病、脑梗死和帕金森病等)和可治疗张力性尿失禁(前列腺切除后尿失禁)。

具体方法：磁线圈固定在座椅上，治疗时患者坐在座椅上，肛门正对线圈中央，用Manual（手动）模式，频率50HZ，刺激2S和间隔2S。

三、功能性磁刺激在骨科的应用

关节创伤后关节制动导致的肌肉、肌腱、关节囊挛缩及关节损伤修复过程中产生的瘢痕，导致关节创伤后易并发关节僵硬。

磁刺激对于骨延迟愈合，可提高骨密度，高强度脉冲磁场可以提高钙转化，促进骨钙吸收，提高成骨细胞活性，改善骨代谢，抑制骨衰退，逆转骨质疏松和关节功能退化，持续提高骨密度。

四、功能性磁刺激在妇科的应用

激光磁场理疗仪豪华款（盆底磁）通过磁刺激盆底，可激活盆底神经、促进神经生长、调控骶神经；刺激盆底肌肉收缩、促进盆底血液循环、增加肌纤维的募集数量。

磁刺激与传统盆底康复相比优势：

1.非侵入。具有无痛、无创等优势，被动式盆底肌训练方式，不需要培训患者按规定指令做，训练简单。

2.高隐秘。盆底康复进入隐秘时代，与传统盆底电刺激技术相比，具有无接触优势，隐秘性强，患者接受度高，依从性强。

3.早干预。超