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开展临床路径工作总结
开展临床路径工作总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回
顾和分析的一种书面材料,它能帮我们理顺知识结构,突出重点,突
破难点,因此好好准备一份总结吧。总结你想好怎么写了吗?以下是
小编整理的开展临床路径工作总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
开展临床路径工作总结1
20xx年我院按照《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》
及省、市、县对临床路径管理工作的具体要求,医院领导高度重视,
不断规范临床路径管理工作,在各相关科室的共同努力下,我院11个
临床科室中,计划开展44个病种,实际累计运行30个病种,截止11
月底,全院列入临床路径管理病种患者数xxxx人,进入路径xxxx人,
入径率87.1%,完成路径xxxx人,完成率96.36%,完全达到市卫生
局关于二级医院临床路径管理的管理指标(实施临床路径病种数不低
于xx个/院,入径率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些
成绩和经验,现将主要工作总结如下:
一、工作开展情况及取得的成绩
(一)进一步完善管理组织,落实责任,不断加强临床路径管理
工作。由于医院领导班子的变化和分管工作的重新调整,医院新成立
内四科、内五科等科室,部分临床科室临床路径管理小组人员进修和
变动等原因,为使该项工作有序持续开展,我们按照卫计委《临床路
径管理指导原则》的要求,适当调整了“临床路径管理委员会”和
“临床路径指导评价小组”管理组织和管理成员,同时细化职责,落
实责任,使此项管理工作从院方到科室组织健全、人员到位、职责明
确,为顺利开展今年临床路径管理工作奠定了基础。
(二)调整和细化管理内容,使临床路径管理工作更加规范。按
照“二甲”复审标准要求,从第二季度起,废除了以前所有统计表格,
增加了“入组登记本”、“临床路径知情同意书”,“临床
路径病人满意度调查表”,新的表格增加了“出院30日内再住院
率”、“非预期再手术率”、“并发症合并症率”、“死亡率”等质
量与安全指标,并要求科室认真执行。
(三)顺利完成各项工作任务指标。年初,与各临床科室进行研
究讨论,调整和增加了xx各临床路径病种,截止11月底,全院共有
11个科室纳入临床路径管理工作,计划开展临床路径病种数44个,
运行临床路径管理病种数30个,全院列入临床路径病种患者数xxxx
人,进入路径xxxx人,完成路径xxxx人,变异166人,入径率87.1%,
变异率13.xx%,出径率3.xx%,完成率96.36%。完全达到市卫生局
关于二级医院临床路径管理的管理指标(实施临床路径病种数不低于
xx个/院,入径率60%以上,完成率70%)。
(四)不断加强临床路径监管力度,使管理逐步规范化。今年以
来,除日常的数据统计监管外,定期和不定期到临床科室进行督导,
了解运行过程中存在的实际问题,特别是新的管理程序和内容的运行,
工作量较大,临床科室不习惯,我们进行认真讲解,对于每月的数据
汇总填报和工作工作中存在的问题进行了现场指导,对做的好的科室
及时予以表扬,逐步规范了全院临床路径管理工作。今年以来,科室
对临床路径病例管理质量和管理细节上有了较大提高。
(五)加大对临床路径病种的筛选,增加入径人数。针对个别科
室入径人数少的问题,我们下科室了解科室常见病、多发病,根据卫
计委新增临床路径病种,筛选适合本科室的病种作为路径病种,取得
了较好效果。截至目前,三个开展临床路径不好的科室分别新增了三
个病种,4个月共完成xxx人。现内二科一月完成的路径人数就相当于
去年一年的人数。
二、存在问题及不足:
(一)部分科室仍然思想重视不够,怕麻烦,符合入径标准的病
例不愿入径,或者为了追求入径数量而入径后不完全按照路径管理要
求进行管理,不能完全按照《路径单》要求进行诊治,有变异也不一
定如实填报、分析、总结等,工作做的不认真、不细致。个别科室仍
然存在对待临床路径管理工作敷衍了事,被动应付工作,学习培训只
落实在纸上,总结分析、持续改进落实不够等问题。
(二)变异率相对较高。一方面是因为加强了路径运行监督力度,
让科室按照实际情况上报,如果发现不报,做出批评整改。另一方面
原因是部分科室为了一味追求入径人数和完成人数,降低了入径标准。
今后
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