老年人问卷调查相关问题汇总 .pdf

老年人问卷调查问题汇总表

一、基础信息

1.您的性别

A男B女

2.您目前婚姻状况

A未婚B已婚C丧偶D离婚E分居

3.您的年龄

A44岁以下B45-59岁C60-74岁D75-89岁E90岁以上

OrA44岁以下B45岁-59岁C60岁-79岁D80岁以上

4.文化程度

A无文化B小学C中学D大专或以上E其他

5.您现在（以前）的单位性质

A事业单位职工B机关单位职工C民营企业单位职工D自由职业

E其他

6.您现在（以前）的职业

A教师B公司职员C公务员D军人E医护人员F律师G经商H农

民I其他

7.您目前养老常住地在哪里

A城镇B农村

二、居住

1.现居住场所

A小区公寓B别墅C自建住房D养老院E养老社区F房管

所住房G其他

2.您对现居住场所的满意程度

A非常满意B比较满意C一般D不满意E非常不满意

3.您认为您能接受养老院式的养老方式吗

A能B不能C如果服务质量较好则能够接受D其它

4.如果您不认同养老院的养老方式，那么以下哪个是最主要的原因

A条件和设施不好B心理上不能接受C害怕别人对子女有不好的看

法D其它

5.如果有一种新的养老方式出现你会选择尝试吗

A会B不会C看是否能满足我的需求D看子女的

6.您认为养老机构的最大缺点是什么

A收费高B没有家庭温暖C伙食差D卫生差E老弱病残集中，

产生压抑感

7.若选择购买养老房，您主要考虑的是

A项目区域位置B房屋户型结构C社区医疗生活配套D小区物业环境

E开发商信誉品牌

8.若购买养老地产，您更愿意选择哪个地区

A海南（三亚、海口等）B辽宁（大连等）C山东（秦皇岛、威海等）

D广东（深圳、惠州等）E云南（丽江、大理等）F海外（澳大利亚、

加拿大、欧洲等）G其他

9.您倾向于购买哪种户型

A别墅B公寓C花园洋房D生态住宅E其他

10.请问在以下养老模式中，您会选择哪一种

A家庭养老（传统的由子女来赡养照顾）B社区养老（普通社区，有养老协管

员）

C老人公寓（由民政部门监管，由社会力量兴办的老年社区，有专业的生活和保

健护理）

D敬老院（由民政部门兴办的养老福利院）

11.您喜欢怎样的养老方式

A与子女同住养老B居家养老C敬老院等养老机构养老D保姆照料

E互助养老

三、产品

1.您用过什么老年产品

A手机B收音机C家用医疗仪器D代步车E保健品F其他

2.您用这些产品主要来源是

A家人购买B亲友赠送C自己购买D其他途径

3.您通过什么途径掌握高科技产品的使用方法

A商家介绍B阅读说明书C专人介绍D熟人E其他

4.您从哪些途径获得关于老年人产品的信息

A网上有哪些信誉好的足球投注网站B广告C朋友推荐D其他

5.如果您购买老年人电子产品，会考虑的标准有哪些

A质量B价格C品牌D造型E功能F是否满足老人需求G其他

6.您一般会用什