胸部外伤、血胸、气胸试题 .pdf

胸部外伤、血胸、气胸

[单项选择题]

1、胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）

A.进行性血胸

B.食管裂伤

C.胸内异物存留，有严重咯血等临床症状

D.创伤性窒息

E.气管、支气管断裂

参考答案：D

[单项选择题]

2、关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是（）

A.第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

B.第4～7肋骨较长且固定，易骨折

C.儿童肋骨不易骨折

D.老年人肋骨易骨折

E.第1～3肋骨较少发生骨折

参考答案：A

[单项选择题]

3、胸壁软化是由于（）

A.肋骨骨折伴胸骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.两根以上肋骨骨折

D.肺挫伤增加呼吸肌做功

E.二氧化碳潴留

参考答案：B

[单项选择题]

4、开放性气胸的紧急处理措施是（）

A.立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸

B.快速输血、输液纠正休克

C.立即行清创术

D.立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口

E.立即行胸腔闭式引流术

参考答案：D

[单项选择题]

5、胸腔闭式引流术的适应证是（）

A.脓胸脓液黏稠需要持续排脓者

B.中量血胸

C.气胸需要持续排气者

D.开胸术后者

E.以上都是

参考答案：E

[单项选择题]

6、男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管

向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。

胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处

理是（）

A.牵引固定

B.胸带固定

C.胸腔闭式引流

D.剖胸探查，修补肺破裂处

E.气管插管，加压扩张肺部

参考答案：C

[单项选择题]

7、男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的

临床特征是（）

A.两肺布满湿啰音

B.颈静脉怒张

C.头、颈、肩皮下出血点

D.广泛皮下气肿

E.泡沫样血痰

参考答案：C

[单项选择题]

8、男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹

头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A.左侧肺损伤

B.左侧膈肌损伤

C.左侧胸部伤

D.左侧胸腹联合伤

E.左侧腹部伤

参考答案：D

[单项选择题]

9、下列哪种疾病会使纵隔扑动（）

A.进行性血胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.肺爆裂伤

E.多根多处肋骨骨折

参考答案：E

参考解析：多根多处肋骨骨折可导致纵隔扑动。

[单项选择题]

10、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）

A.严重皮下气肿形成

B.严重呼吸循环障碍

C.纵隔左右摆动

D.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

E.伤侧和健侧肺被严重挤伤

参考答案：C

参考解析：张力性气胸可以引起纵隔移向健侧，而不是引起纵隔左右摆动。

[单项选择题]

11、胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）

A.胸内异物

B.膈肌破裂

C.气管支气管损伤

D.胸内持续出血

E.以上都是

参考答案：E

参考解析：胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤

后开胸探查的手术指征。

[单项选择题]

12、张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.剖胸探查

B.气管内插管辅助呼吸

C.输血、输液治疗休克

D.气管切开

E.立即排气解除胸腔的高压状态