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“严重精神障碍发病报告”的法制管理

国家卫生计生委关于印发严重精神障碍发病报告管理办法的通知卫生厅关于加强严重精神障碍发病报告管理的通知广西脑科医院绩效考核办法（2014年版）广西脑科医院关于印发严重精神障碍发病报告工作方案的通知

2013年9月2日，国卫疾控发〔2013〕8号文件《国家卫生计生委关于印发严重精神障碍发病报告管理办法的通知》《办法》制订过程中，卫计委多次召开论证会，听取有关专家、相关部委意见，书面征求省级卫生计生行政部门意见。2013年7月9日上午，委主任会议审议并原则通过《办法（送审稿）》。

严重精神障碍发病报告管理办法解读根据《精神卫生法》第二十四条规定，国家实行※严重精神障碍发病报告制度，严重精神障碍发病报告管理办法由国务院卫生行政部门制定。为做好严重精神障碍发病报告管理工作，特制定《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》（以下简称《办法》）

?※第二十四条国务院卫生行政部门建立精神卫生监测网络，实行严重精神障碍发神病报告制度，组织开展精神障碍发生状况、卫生法解?※国务院卫生行政部门应当会同有关部门、组织，建立精神卫生工作信息共享机制，实现信息互联互通、交流共享。释

?第一条为做好严重精神障碍发病报告管理工作，根据《中华人民共和国精神卫生法》（以下简称精神卫生法）的规定，制定本办法。

?第八十三条本法所称精神障碍，是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。?本法所称严重精神障碍，是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。

?重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。?发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为，长期患病会严重损害患者的社会功能。

加强信息管理?第二条国家建立重性精神疾病信息管理系统(以下简称信息系统)，严重精神障碍发病信息是该信息系统的组成部分81号卫生部办公厅关于印发《重性精神疾病信息管理办法》的通知

?第三条医疗机构应当对符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者，进行严重精神障碍发病报告

卫精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：生?(一)已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的;?(二)已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。

?第四条具有精神障碍诊疗资质的医疗机构是严重精神障碍发病报告的责任报告单位。责任报告单位应当指定相应科室承担本单位的严重精神障碍确诊病例的信息报告工作，相应科室应当指定专人负责信息录入或报送。?精神科执业医师是严重精神障碍发病报告的责任报告人。精神科执业医师首次诊断严重精神障碍患者后，应当将患者相关信息及时报告前款规定的负责信息报告工作的科室。

?第五条责任报告单位在严重精神障碍患者确诊后10个工作日内将相关信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者相关信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。?县级精神卫生防治技术管理机构接到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的患者相关信息，应当在5个工作日内录入信息系统。

?第六条责任报告单位发现已报告的严重精神障碍患者有精神卫生法第三十五条第一款情形，经再次诊断或者鉴定不能确定就诊者为严重精神障碍患者的，应当在下月10日前通过信息系统进行修正。不具备网络报告条件的责任报告单位应当及时书面报送当地的县级精神卫生防治技术管理机构，由其在下月10日前通过信息系统进行修正。

精神?第三十五条再次诊断结论或者鉴定报告表明，不能确定就诊者为严重精神障碍患者，或卫者患者不需要住院治疗的，医疗机构不得对其实施住院治疗。生法解释

?第七条严重精神障碍患者出院的，责任报告单位应当在患者出院后10个工作日内将出院信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者出院信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。?县级精神卫生防治技术管理机构收到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的出院信息，应当在5个工作日内录入信息系统。

?第八条县级精神卫生防治技术管理机构应当在严重精神障碍患者出院后15个工作日内，将患者出院信息通知患者所在地基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构应当为患者建立健康档案，按照精神卫生法第五十五条及国家基本公共卫生服务规范要求，对患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练。

?第五十五条医疗机构应当为在家居住的严重精神障碍患者提供