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临床医师用血时的职责
一、输血前谈话制度。
二、临床医师必须严格掌握输血指征,做到能不输血者坚决不输;能少输血者决不多输;如有输血指征要开展成分输血,尽可能不输全血。若患者符合自身输血条件,则应积极开展自身输血,不输或少输同种异体血;
三、临床医师要熟悉采供血机构所提供的血液及其成分的规格、性质、适应证、剂量及用法;
四、输血治疗时,临床医师须向家属或病人说明输血目的及可能会产生输血不良反应和经血液传播的疾病,征得家属或病人同意并签订输血同意书。输血同意书必须与病卡分时存档;
五、患者要进行输血前检验(包括ABO、Rh(D)血型系统,抗体筛选,HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒等);
六、在输血过程中,临床医师必须严密观察病人的病情变化,如有异常反应,严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理。所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录。严重输血不良反应要及时向输血科(血库)及医务科报告;
七、输血治疗后,临床医师要对输血的疗效作出评价,还应防治可能出现的迟发性溶血性输血反应。
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