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耗材管理制度

耗材管理制度1

为加强医院药品、耗材管理，保证药品、耗材使用安全、有效，根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗器械管理条例》等法律法规，对药品、耗材进销存特制定如下管理制度：

一、对药品、耗材的管理实行“金额管理，数量统计、实耗实销、差货赔偿”的管理办法进行。由药剂科负责日常工作，财务科监督管理。

二、药品、耗材的购进：药剂科必须严格执行药品、耗材采购、验收管理制度。

1、严格进货渠道，认真索取供货方资质，随货同行。

2、购入的药品、耗材必须是合法企业生产或经营的，并具有法定的质量标准、批准文号。进口药品应有《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》的复印件并盖有供货单位的印章。采购生物制品时，必须向供货单位索取《药品检验报告书》,采购冷藏药品、耗材时，必须向供货单位索取冷链运输清单和冷链交接单。采购特殊药品必须严格执行《药品管理法》、《特殊药品管理条例》等有关法律法规。

3、验收实行双人负责制，由库房管理人员和采购员负责。验收时必须对产品的品名、规格、批准文号、生产日期、有效期、数量、生产企业、生产批号、供货单位及药品合格证等逐一进行核查，并对其外观性状、质量、包装进行感观检查。发现质量不合格或可疑，应迅速查询拒收，单独存放，作好标记，并立即上报主管领导处理。凡验收合格入库的产品，必须详细填写验收记录，验收员要签字盖章。

4、验收合格的药品、耗材由会计专职人员录入息系统，保证录入息与验收原始记录一致。

5.验收记录应当保存至药品和耗材有效期后一年以上，但不得少于三年。

6.采购药品和耗材时，必须认真核对价格，药品会计应做好调价工作，并妥善保管相关单据。并且全院药品和耗材的调价金额会在月度统计报表中进行增减。

7、药品采购员应与供货单位互通息，协助药库管理员做好破损、效期药品和耗材的协调工作。对失效、破损的药品和耗材由药品会计在HIST系统内做好退货或报损处理，药品、耗材报损率不得超过千分之三。

三、药品、耗材的`销售：

1、药品销售严格按处方管理办法执行，药学专业技术人员凭本院执业医生或助理执业医生处方方可调配，药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，但经处方医师更正或者重新签字确认的，可以调配。

2、药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

3、严禁私自串换药品。对患者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应，无法继续使用，而又不符合退药的情况下，由主治医生开具处方，在处方上注明所需药品的名称、剂型、规格、数量、用法、用量，并附付处方，付处方上注明换药理由，换药数量。

四、药品、耗材的贮存：

1、药品应按贮存要求，设定相应的温湿度条件，将药品分别存放于常温库（区）、阴凉库（区）、冷藏库（区），根据季节、气候变化，做好温湿度调控工作，坚持每日定时观测并记录《温湿度记录表》，从而保证药品的储存质量。

2、对库房（药房）药品、耗材进行有效管理。对近效期的药品设立近效期标志。库房验收时，对有效期限在六个月内的药品、耗材拒绝入库，特殊品种和临床急需品种除外。

3.药库(药房)管理员定期汇总、分析、上报长期存放的药品耗材等维护检查情况和质量息。从而减少报损和产品积压。

五、药品、耗材统计：

（一）、药房每月盘底，库房每季度盘底。

1．盘点准备

（1）、对仓库和药房药品、耗材进行整理。对不合格品、过期药品定置存放，并建立相应的电子帐，由相应的库管员和药房负责人进行后续处理工作；

（2）、及时对药品耗材存放位置进行维护，确保药品、耗材存放位置与货架号一致。

2．盘点实施

（1）、盘点主管负责人发放盘点表。并根据盘点人员数分每两人一组进行盘点，一人负责点实物，一人负责在盘底表上填数，凭盘完的盘点表换新的盘点表。

(2)存货应按实物填写。实物与账实相符的，在存货底部“存货”栏内打，不符的，填写实物数量。

（3）、盘点负责人对总盘点表审核后，交由财务人员审核，确认无误后在盘点表上签字确认，并交专人录入系统。

3.数据处理

（1）、数据录入系统时一人负责报数，一人负责录入，确保准确无误。

(2)盘点单录入时，如盘点数字与系统数字不符，应立即由专人负责核实。验证结果应由审核人和盘点人签字确认。

(3)药品盘点金额与系统账面金额基本一致，盘点结果视为有效。

(2)对账物相符率有一定要求。终止妊娠药品、毒性药品、贵重药品和耗材应100%相互一致，常用药品账目间差异率不得超过2%(差异率=(实物数量-账面数量)/销售量*100%)。

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