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病案室质量考评指标
考核内容
考核内容
评分标准
扣分
1、负责病案的收集、登记和统计工作，并与统计日报表校每发现一次错误扣2分对。
2、负责国际疾病分类ICD-9（或ICD-10）及V码、E码每发现一次错误扣2分的查找、编写工作。
3、负责病案顺序的整理，检查及化验单据的重新粘贴、裁每发现一次错误扣2分
剪并装订成册。
4、负责所管科室或诊疗组出院病案首页的计算机录入工作。
5、完成领导交待的各项临时性任务。
6、完成每月病案的整理、抄袋、入库工作。
每发现一次错误扣2分
每发现一次错误扣2分
每发现一次错误扣2分
7、每月进行1-2次的库房大整理工作，每天均作出库房的每发现一次错误扣2分
消毒、除湿及防火防虫和安全检查工作。
每发现一次错误扣2分
8、严格按照“医疗机构病历管理规定”要求，接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求，包括
阅览和复印，并作好各类登记工作。
9、完成每月一次的“病人基本情况一鉴表”和“病人姓名每发现一次错误扣2分
索引”的编制；以及平时的计算机查询工作。
每发现一次错误扣2分
10、负责病案库房内外及办公用房外围的卫生工作。
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