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环保行业工亡赔偿协议书

合同编号：__________

第一章：合同双方基本信息

1.1合同甲方（以下简称“甲方”）：

1.1.1名称：____________________

1.1.2统一社会信用代码：____________________

1.1.3地址：____________________

1.1.4联系人：____________________

1.1.5联系电话：____________________

1.2合同乙方（以下简称“乙方”）：

1.2.1名称：____________________

1.2.2统一社会信用代码：____________________

1.2.3地址：____________________

1.2.4联系人：____________________

1.2.5联系电话：____________________

第二章：赔偿事由

2.1事故发生时间：____年____月____日。

2.1.1事故地点：____________________

2.1.2事故原因：____________________

2.1.3事故性质：____________________

2.2乙方在事故中受到的伤害及损失：

2.2.1伤害情况：____________________

2.2.2损失情况：____________________

2.3事故责任认定：____________________

第三章：赔偿金额及支付方式

3.1赔偿金额：甲方一次性赔偿乙方人民币（大写）：____________________元整（小写）：____________________元。

3.1.1赔偿金额包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。

3.2支付方式：甲方于本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿款项一次性支付给乙方。

3.2.1乙方提供以下账户信息供甲方支付赔偿款项：

3.2.1.1账户名称：____________________

3.2.1.2账户号码：____________________

3.2.1.3开户银行：____________________

3.2.1.4行地址：____________________

第四章：双方权利义务

4.1甲方权利义务：

4.1.1甲方应按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项。

4.1.2甲方有权要求乙方提供与事故有关的证明材料。

4.2乙方权利义务：

4.2.1乙方应提供与事故有关的证明材料，包括但不限于医疗费用清单、误工证明、护理证明等。

4.2.2乙方应保证所提供的证明材料的真实性、合法性。

第五章：争议解决

5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

5.1.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

5.1.2如协商不成，任何一方均有权将争议提交至合同签订地人民法院诉讼解决。

5.2本协议的条款如与法律、法规相抵触，按照法律、法规的规定执行，但不影响其他条款的效力。

（注：以上内容仅供参考，具体合同内容请根据实际情况及法律法规进行调整，并咨询专业律师意见。）

第六章：赔偿金的分配与使用

6.1赔偿金的分配：

6.1.1乙方应将赔偿金按照以下比例分配：

6.1.1.1医疗费用：____________________

6.1.1.2误工费：____________________

6.1.1.3护理费：____________________

6.1.1.4交通费：____________________

6.1.1.5住宿费：____________________

6.1.1.6住院伙食补助费：____________________

6.1.1.7营养费：____________________

6.1.1.8伤残赔偿金：____________________

6.1.1.9被扶养人生活费：____________________

6.1.1.10精神损害抚慰金：____________________

6.2赔偿金的使用：

6.2.1乙方应将赔偿金用于以下用途：

6.2.1.1医疗治疗：____________________

6.2.1.2日常生活：____________________

6.2.1.3恢复工作：____________________

6.2.1.4其他合理用途：____________________

第七章：必威体育官网网址条款

7.1必威体育官网网址义务：

7.1.1双方同意，在签订