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社区健康服务中心中医特色诊疗规范

目前我中心开展走罐疗法、拔火罐疗法、针灸、挑疳积法、刮痧、特定电

磁波谱、放血疗法、牵引、中药热敷、推拿等中医药服务内容，具体如下：

一、走罐疗法

概述

走罐疗法是以杯罐作工具，在杯罐口及病变部位涂以适量润滑剂，借热力

排去其中空气，产生负压，使之吸着于皮肤，然后，用手推动杯罐在病变

部位来回滑动，从而使皮肤产生潮红或郁血现象，以防治疾病的一种方法。

本疗法由古代拔罐疗法发展而来，为拔罐疗法中的一种，又可称为推

罐疗法，现代应用较为广泛。

操作方法

拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂上一层凡士林等润滑油，再

将罐拔住。然后医者用右手握住罐底，稍倾斜，在罐口后半边着力，前半

边略提起，循着上、下、左、右方向推移，或以顺、逆时针走向推动，至

走罐部位的皮肤红润、充血或出现瘀血斑时，才将罐起下。

走罐疗法一般分为局部走罐和循经络走罐两种。

1.局部走罐：以病变部位为中心，进行较小范围的上、下、左、右旋

转推行。如肩周炎，可以在肩部作顺逆时针走向的缓慢旋转。

2.循经走罐：以与病变相关连的经脉为主，进行较大范围的循经走罐

治疗。如腰肌劳损，即循经过腰部的督脉经和膀胱经作上下往返移动的走

罐治疗。

禁忌症

1.皮肤有过敏、溃汤、水肿及大血管分布部位，不宜使用本法。

2.年老体弱多病者，慎用本法。

注意事项

1.本疗法应用于面积较大、肌肉丰厚之部位，走罐前，在罐口或皮肤

上涂上凡士林之类的润滑油，现时便于推动，减少疼痛；二则避免皮肤损

伤。

2.推罐时，动作缓慢，用力均匀，要求罐口有一定的倾斜度。即后半

边着力，前半边略提起，这样上、下、前、后、左、右地移动，就有会产

生较大的阻力。

3.走罐疗法宜选用口径较大的罐子，罐口要求圆、厚、平滑，最好使

用玻璃罐。

本疗法疗效确实，尤其对面积较大、肌肉丰厚部位的疾病，有其他疗法无

法代替的功能。但由于使用手法上有一定要求，加之病人接受治疗时又有

一些不适感，因此，医生和患者之间的合作往往会成为能否取得疗效的关

键。

二、拔火罐疗法

火罐

拔火罐疗法是我国传统的中医疗法相信许多人尤其是中老年人都不会对它陌生，

因为其操作简单、方便易行，也曾经一度被老百姓当作是重要的家庭日常救治手

法。该疗法是借助热力排除罐中空气，利用负压使其吸着于皮肤，造成瘀血现象

的一种治病方法。这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消

肿止痛、拔毒泻热，具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从

而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

在拔火罐前，应该先将罐洗净擦干，再让病人舒适地躺好或坐好，露

出要拔罐的部位，然后点火入罐。点火时一般用一只手持罐，另一只手拿

已点着火的探子，操作要迅速，将着火的探子在罐中晃上几晃后撤出，将

罐迅速放在要治疗的部位；火还在燃烧时就要将罐口捂紧在患处，不能等

火熄，否则太松，不利于吸出湿气，要有罐口紧紧吸在身上的感觉才好。

注意不要把罐口边缘烧热以防烫伤。

一般拔15—20分钟就可将罐取下，取时不要强行扯罐，不要硬拉和转

动，动作要领是一手将罐向一面倾斜，另一手按压皮肤，使空气经缝隙进

入罐内，罐子自然就会与皮肤脱开。

拔火罐的一些禁忌，如饱腹、空腹都不宜操作；早起要先排便；同一

部位不能天天拔，在拔罐的斑痕未消退前，不可再拔罐等。而对于某些人

群，则属于拔火罐的禁忌人群，有心脏病、血液病、皮肤病、皮肤损伤、

精神病或神经质的人，肺结核及各种传染病、各种骨折、极度衰弱、孕妇、

妇女月经期、过饱、过饥、过渴、醉酒等，均应禁用或慎用拔罐疗法。过

于瘦弱的人也不宜用火罐。头部、心脏处要慎用，不能什么伤痛都用火罐，

外伤、内部肌肉撕裂等都不可用火罐，否则将适得其反。

作为传统的中医外治法，拔火罐同样要讲辩证。比如治疗头痛，一般

都配合取穴治疗，这时就要分清症候，在前额及太阳穴拔火罐，主要适用

于外感风寒头痛；头痛较剧者，可选太阳、阳白、中冲等穴；高血压性头

痛可选双太阳、印堂；如果胀痛以前额为剧者加双攒竹；疼痛以头顶为甚

者加百会；颈项活动不便者加双风池；眩晕、眼花、耳鸣等症状突出者加

双头维穴。这时就不是一般人可以操作的了，需要医生指导下，按照中医

经络学说来操作。

火罐疗法是一种以罐为工具，借助热力使罐吸附在腧穴或应拔部位的

皮肤表面，造成局部充血或瘀血的一种治疗方法。