家庭医生签约服务协议书.docx

家庭医生签约服务协议书标准版

合同编号：__________

第一章：合同双方基本信息

1.1合同甲方（以下简称“甲方”）：

1.1.1名称：

1.1.2地址：

1.1.3联系人：

1.1.4联系电话：

1.2合同乙方（以下简称“乙方”）：

1.2.1名称：

1.2.2地址：

1.2.3联系人：

1.2.4联系电话：

第二章：签约服务内容

2.1家庭医生服务内容：

2.1.1基本医疗服务；

2.1.2健康咨询与评估；

2.1.3健康管理与干预；

2.1.4转诊服务；

2.1.5其他双方约定的服务内容。

第三章：服务期限与方式

3.1服务期限：

3.1.1本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。

3.2服务方式：

3.2.1乙方提供线上咨询与线下就诊相结合的服务方式；

3.2.2甲方可通过电话、微信等方式预约乙方服务；

3.2.3乙方应保证服务时间内响应甲方需求。

第四章：费用与支付

4.1服务费用：

4.1.1甲方应支付乙方服务费共计人民币____元；

4.1.2上述费用包括乙方提供的基本医疗服务、健康咨询与评估等服务；

4.1.3甲方无需支付乙方转诊服务费用。

4.2支付方式：

4.2.1甲方可以选择一次性支付或分期支付服务费用；

4.2.2若甲方选择分期支付，应按照双方约定的付款计划执行。

第五章：必威体育官网网址条款

5.1必威体育官网网址义务：

5.1.1双方应对在合同履行过程中获取的对方商业秘密、个人隐私等信息承担必威体育官网网址义务；

5.1.2未经对方同意，任何一方不得向第三方披露或允许第三方使用上述信息；

5.1.3双方应采取必要措施防止上述信息泄露。

5.2必威体育官网网址期限：

5.2.1本合同必威体育官网网址条款自双方签订之日起生效，至合同终止或履行完毕之日止；

5.2.2若法律有特殊规定，双方应按照法律规定执行。

（注：以上内容仅为示例，实际合同内容请根据双方具体需求和法律规定进行修改和完善。）

第六章：违约责任

6.1违约行为：

6.1.1任何一方违反本合同约定的义务，均视为违约；

6.1.2甲方未按时支付服务费用的，视为甲方违约；

6.1.3乙方未按照约定提供服务或服务质量不符合约定的，视为乙方违约。

6.2违约责任：

6.2.1甲方违约的，应按日支付未支付金额千分之五的滞纳金；

6.2.2乙方违约的，应退还甲方已支付的费用，并支付合同总价款百分之五的违约金；

6.2.3违约方应承担守约方因违约行为所造成的损失。

第七章：争议解决

7.1协商解决：

7.1.1双方因履行本合同发生的争议，应首先通过友好协商解决；

7.1.2协商解决争议的期限为三十日，自争议发生之日起计算。

7.2仲裁条款：

7.2.1若协商不成，任何一方均有权将争议提交至合同签订地人民法院诉讼解决；

7.2.2仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

第八章：合同变更与解除

8.1合同变更：

8.1.1双方同意，合同的变更需书面签署，并作为合同的附件；

8.1.2变更内容应明确具体，并对合同的其他条款无影响。

8.2合同解除：

8.2.1双方同意，合同的解除需书面签署，并作为合同的附件；

8.2.2在合同履行期间，如遇不可抗力等特殊情况，导致合同无法继续履行，双方均有权解除合同。

第九章：特别约定

9.1不可抗力：

9.1.1双方在合同履行过程中，如遇不可抗力事件，应立即通知对方；

9.1.2不可抗力事件导致合同无法履行时，双方互不承担违约责任。

9.2法律适用：

9.2.1本合同的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律；

9.2.2双方在此确认，本合同不受其所在国法律的约束。

第十章：其他条款

10.1完整协议：

10.1.1本合同构成双方的完整协议，取代所有先前的口头或书面协议；

10.1.2任何修改或补充均应以书面形式作出，并经双方签署。

10.2通知与送达：

10.2.1双方因履行本合同所发生的通知，应以书面形式送达对方；

10.2.2通知送达应以邮戳日期为准，或以电子邮件发送日期为准。

10.3权利与义务的转让：

10.3.1未经对方书面同意，任何一方不得将其在本合同项下的权利和义务转让给第三方；

10.3.2合同的转让不影响合同项下的权利和义务的履行。

10.4合同的生效与终止：

10.4.1本合同自双方签字盖章之日起生效；

10.4.2合同因履行完毕、解除、终止或法律规定等原因而终止。

（注：以上内容仅为示例，实际合同内容请根据双方具体需求和法律规定进行修改和完善。）

第十一章：服务质量的保证

11.1服务质量标准：

11.1.1乙方应按照国家有关法律法规、行业标准和本合同约定