- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
中医儿科之食积和厌食
2、食积内含与外延
食积是小儿脾胃疾病比较轻病症,往往在其它病证中合并出现,如常合并在感冒、泄泻、疳症中。但它是脾胃病中祸根,是其它脾胃病元凶(就象感冒能够引发许多其它疾病一样)如食积滞而不消,病情进展,可造成厌食。积久不消,迁延失治,影响小儿营养和生长发育,可转化成疳。所以有“积为疳之母,无积不成疳”之说。
中医儿科之食积和厌食
2/42
3、别名:亦称积,积滞。
中医儿科之食积和厌食
3/42
4、古医籍对积滞认识:食积是小儿脾胃疾病比较轻病症,往往在其它病证中合并出现,如常合并在感冒、泄泻、疳症中。但它是脾胃病中祸根,是其它脾胃病元凶(就象感冒能够引发许多其它疾病一样)如食积滞而不消,病情进展,可造成厌食。积久不消,迁延失治,影响小儿营养和生长发育,可转化成疳。所以有“积为疳之母,无积不成疳”之说。中医儿科之食积和厌食
4/42
《证治准绳.幼科发挥》认为积有虚实之分:“小儿宿食不消者,胃纳水谷而化之,儿幼不知撙节,胃之所纳,脾气不足以胜之,故不消也。”
食积治疗,《万氏家藏育婴秘诀.伤食证治》提出:“伤之轻者,损谷自愈也。损之不减,则用胃苓丸以调之。调之者,调其脾胃,使乳谷自消化也。调之不减,则用保和丸以导之。导之者,谓腐化乳食,导之使去,勿留胃中也。指出“损之”、“调之”、“导之”均为治疗食积基本法则。
中医儿科之食积和厌食
5/42
二、病因病机
病因:因为伤乳或伤食及脾胃虚弱。
病机:乳食停滞不化,气滞不行。
乳哺不节,啼叫即乳(母乳喟养)停积胃中壅
伤乳人工喂养,乳粉过量,过浓,变质而不化,成
冷热不调。为乳积。
饱食无度
杂食乱投
伤食生冷不节喂养不妥,食物停积胃腑,中焦气滞不行。
食物坚硬
甘肥厚腻
中医儿科之食积和厌食
6/42
先天禀赋不足
脾胃虚弱后天调护失宜
病后体虚未复
中医儿科之食积和厌食
7/42
三、诊疗
1、乳食不思或少思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泄,臭如败卵或便秘。
2、烦躁不安,夜间哭闹或有发烧等症。
3、有伤乳,伤食史。
4、大便检验,有不消化食物残渣或脂肪球。
中医儿科之食积和厌食
8/42
四、辨证关键点
1、虚实
实—病程短,脘腹胀痛或伴低热、哭闹。
虚中挟实—病程长,脘腹胀满,喜按,神倦乏力,形体消瘦。
2、伤乳、伤食
母乳喂养婴儿为伤乳。
普通饮食幼儿多为伤食。
中医儿科之食积和厌食
9/42
五、治疗标准
实证—消食化滞。
虚中挟实—消食健脾,消补并施。
中医儿科之食积和厌食
10/42
六、分证论治
中医儿科之食积和厌食
11/42
(一)乳食内积
症状及症候分析:
乳食少思或不思,—乳食停积胃腑,受纳失常。
脘腹胀满,疼痛拒按——脾不运化,中焦气滞。
嗳腐吞酸,恶心呕吐,便下秽臭—乳食停积腐败,胃失和降。
烦躁哭闹,低热,肚腹热甚—积壅发烧。
舌淡,苔白腻。中医儿科之食积和厌食
12/42
治法:消食化积。
方药:消乳丸,保和丸加减。
消乳丸—神曲、麦芽(消积去滞)。
陈皮、香附、砂仁(理气消滞)
炙甘草(和中)。
保和丸—山楂(消一切饮食积滞,尤善消肉
食油腻之积,为主药)。
神曲(消食健脾)。
莱菔子(消食下气,并长于消麦面
痰气之积)。
以上三药同用,可消化各种饮食积
滞。
中医儿科之食积和厌食
13/42
半夏、陈皮—行气化滞,和胃止呕。
茯苓—健脾利湿,和中止泻。
连翘—食积化热,佐以连翘清热而散结。
本方虽以消导为主,但其性平和,故以“保和”名之。
中医儿科之食积和厌食
14/42
(二)、脾虚挟食
症状及证候分析:神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦——本证是因虚致积,脾虚,气血不充。
不思乳食,食则饱胀,腹满,喜伏卧,呕吐酸馊,夜寐不安,大便溏薄,日2-3次,夹有乳片或食物残渣——乳食停积,气机不利。
舌淡红,苔白腻,脉细弱或细滑——虚中挟实之象。
中医儿科之食积和厌食
15/42
治法:健脾消积。
方药:健脾丸加减
《证治准绳》健脾丸:人参、白术
您可能关注的文档
- 中医养生之道讲座讲解.ppt
- FTTH配套蝶形光缆技术规范书.doc
- 世界问候日活动方案样本范文汇编.doc
- 员工手册模版.doc
- 标准化煤矿安全文化手册范本.doc
- 房地产项目成本控制体系.doc
- 20蜘蛛开店新版市名师优质课赛课一等奖市公开课获奖课件.pptx
- 16-朱德的扁担(课后练习)市公开课金奖市赛课一等奖课件.pptx
- 有效教学漫谈市公开课金奖市赛课一等奖课件.pptx
- 影子市公开课金奖市赛课一等奖课件.pptx
- 第十一章 电流和电路专题特训二 实物图与电路图的互画 教学设计 2024-2025学年鲁科版物理九年级上册.docx
- 人教版七年级上册信息技术6.3加工音频素材 教学设计.docx
- 5.1自然地理环境的整体性 说课教案 (1).docx
- 4.1 夯实法治基础 教学设计-2023-2024学年统编版九年级道德与法治上册.docx
- 3.1 光的色彩 颜色 电子教案 2023-2024学年苏科版为了八年级上学期.docx
- 小学体育与健康 四年级下册健康教育 教案.docx
- 2024-2025学年初中数学九年级下册北京课改版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年初中科学七年级下册浙教版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学信息技术(信息科技)六年级下册浙摄影版(2013)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学美术二年级下册人美版(常锐伦、欧京海)教学设计合集.docx
文档评论(0)