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工伤事故协议书3篇
篇1
工伤事故协议书
甲方:(公司名称)
乙方:(受害者姓名)
为了明确双方在工伤事故发生后的责任和权利,特就以下事项达成协议:
一、事故概况
1.1事故发生时间、地点:具体时间、具体地点
1.2事故经过:详细描述事故发生的经过
1.3事故原因:分析事故发生的原因
二、伤害情况
2.1受伤部位:受伤部位及受伤程度
2.2伤情诊断:医院出具的伤情诊断报告
2.3治疗方案:医生开具的治疗方案及疗程
三、责任认定
3.1公司责任:公司对事故的责任承担及赔偿责任
3.2受害者责任:受害者对事故的责任承担
3.3第三方责任:第三方对事故的责任承担
四、赔偿方案
4.1工伤医疗费:公司承担受害者的医疗费用
4.2工伤补助金:公司支付受害者的工伤补助金
4.3误工费:公司支付受害者的误工费
4.4护理费:公司支付受害者的护理费用
4.5伤残补助金:公司支付受害者的伤残补助金
4.6继续教育费:公司支付受害者的继续教育费用
五、协议生效
协议自双方签字之日起生效,至事故相关事宜完全解决为止。
六、其他
6.1协议变更:协议内容如需变更,需经双方协商一致并签署书面变更协议
6.2法律适用:本协议适用中华人民共和国法律
甲方(公司章):乙方(受害者签字):
签约日期:签约日期:
本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字生效。
篇2
工伤事故协议书
一、甲方:(单位名称)
地址:
法定代表人:
联系电话:
乙方:(受害者姓名)
身份证号码:
工作岗位:
二、事故概况
1.甲方与乙方在(具体时间)发生工伤事故,事发情况如下:
(1)时间地点:(填写事故发生的具体时间和地点)
(2)事故经过:(详细描述事故的经过和原因)
(3)事故后果:(受害者的伤情及治疗情况)
2.经甲乙双方协商及相关部门鉴定,确认此事故为工伤事故,乙方因此事故受伤,需要得到相应的赔偿及补偿。
三、赔偿及补偿方式
1.甲方同意对乙方进行以下赔偿及补偿:
(1)医疗费用:甲方将负责支付乙方因工伤事故所产生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
(2)伤残赔偿金:根据工伤鉴定结果,甲方将支付乙方相应的伤残赔偿金。
(3)停工留薪期间工资:对于乙方因工伤事故需要休息治疗的期间,甲方将支付相应的停工留薪期间工资。
四、责任认定
1.甲方承认对此事故负有一定的管理责任,并将对此进行整改以避免再次发生类似事故。
2.乙方承认在事故中存在一定的过失,但在此事故中主要责任在于甲方的管理不善。
五、协议效力
1.此协议经甲、乙双方签字盖章后生效,并具有法律效力。
2.如因此事故产生其他争议,甲、乙双方应友好协商解决,如无法协商解决,则提交相关有关部门处理。
六、其他
1.本协议的任何修改需经甲、乙双方协商一致。
2.本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(单位盖章):乙方签字:
签订日期:签订日期:
以上为工伤事故协议书,特此协议,甲乙双方经充分沟通、互相尊重形成本协议,自双方签字盖章之日起具有法律效力。希望双方能够本着真诚合作的态度,共同遵守协议内容,维护双方的权益。愿本协议起到事故处理及合作的积极作用。
篇3
工伤事故协议书
甲方:(公司名称)
乙方:(员工姓名)
日期:(签订日期)
鉴于甲方员工乙方在工作中发生工伤事故,经双方协商一致,就事故的赔偿问题达成如下协议:
一、事故经过及责任认定
1.乙方于XXXX年XX月XX日在甲方工作期间发生了工伤事故,具体事故经过为……
2.经过调查和鉴定,事故的责任主要来自于……,双方对此进行了认定。
二、赔偿责任
1.甲方同意对乙方在工作中发生的工伤事故做出相应的赔偿,包括但不限于医疗费、伤残赔偿、丧葬费等。
2.乙
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