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高血压护理计划
高血压护理计划
第1页
简明病史
807床蔡可珍78岁高血压病
主诉重复头晕二十余年加重二天伴头痛
现病史患者重复头晕二十余年,常于劳累及情绪激动时发作,血压最
高220/120mmHg,平时口服氯沙坦钾,寿比山,血压控制可,本
次于二天前因劳累后再次发作头晕伴头痛,来院就诊,测Bp
180/100mmHg,拟“高血压病”收入院。
治疗二级护理低盐普食
口服氯沙坦钾地高辛螺内酯氢氯噻嗪
高血压护理计划
第2页
高血压必威体育精装版标准和分期
分期收缩压(高压)(mmHg舒张压(低压)(mmHg
理想血压<120和<80
正常血压<130和<85
正常高限130-139和/或85-89
高血压
1期140-159和/或90-99
2期160-179和/或100-109
3期≥180和/或≥110
高血压护理计划
第3页
常见护理问题
舒适度改变:头昏,呕吐
睡眠型态紊乱
知识缺乏
潜在并发症--高血压危象
潜在并发症--动脉粥样硬化
潜在并发症--脑血管意外
高血压护理计划
第4页
舒适度改变:头昏,呕吐
给病人创造平静舒适休养环境,防止环境刺激加重头痛。
指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
帮助病人满足生活需要。
改变体位时要迟缓,从卧位至站立前先坐一会儿。
监测血压,发觉血压改变,马上同医生联络,及时给予治疗。
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第5页
睡眠型态紊乱
消除或减轻情绪担心促进原因(家庭、社交、医院及病情),勉励病人保持最正确心理状态。
告诉病人睡眠与血压关系。
晚餐后控制水分摄入,降低夜尿次数。
科学地安排治疗、检验时间,防止干扰睡眠。
遵医嘱给予安眠药。
指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书刊杂志等。
高血压护理计划
第6页
知识缺乏
勉励病人对疾病治疗及预后提问,倾听其诉说,确认病人对疾病和未来生活方式顾虑。
饮食以低盐、低脂肪为标准。少食含胆固醇高食物,如动物内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量摄入以减轻体重。
指导病人合理用药:
降压药品尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾供血不足。
现有降压药种类和品种很多,各种抗高血压药品药品作用不一样,用药要因人而异,应在医生指导下服用。
必须坚持长久用药,并了解药品作用及副作用。当出现副作用时应及时汇报医生,调整用药。
高血压护理计划
第7页
知识缺乏
指导病人合理用药:
应用降压药品过程中,宜向病人说明,防止突然改变体位,以免血压突然降低引发晕厥而发生意外。
教会病人自测血压。
通知病人突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,马上舌下含服心痛定1片或口服其它降压药品,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。
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第8页
潜在并发症--脑血管意外
限制探视,降低刺激原因,预防情绪激动或担心。
评定病人活动耐力,指导自护活动范围。
对行走不便病人,将障碍物从病人活动区域移开,提供安全活动场所,夜间加床栏,预防坠床。
外出时要有些人陪同。
洗澡水温不宜过冷或过热,时产不宜过长。
若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应马上汇报医生,采取办法。
绝对卧床休息,头稍抬高。
保持平静,防止搬动病人。
遵医嘱应用降压药和脱水剂。
恢复期要及早为病人进行功效锻炼。
高血压护理计划
第9页
潜在并发症--高血压危象
绝对卧床休息,降低搬动病人,通知病人迟缓改变体位。
限制探视,降低刺激原因,预防情绪激动或担心。
连续高流量吸氧。
遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。
告诉病人防止屏气用力。
高血压护理计划
第10页
高血压危险行为
不控制体重
高钠盐饮食
饮酒
担心刺激
吸烟
缺乏锻炼。
从医行为不
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