静脉药物配制中心职业防护专家讲座.pptxVIP

一、定义;二、PIVAS发展;三、PIVAS意义;四、人员基本组成;五、主要工作流程;;六、PIVAS职业防护;3环境密闭性强，自然通风欠佳：

整个静脉药品配置中心环境密闭性强，无窗无对流风，工作人员在此工作时间长，人员相对集中，易引发大脑缺氧。缺氧能够引发代偿性红细胞增多，血容量增加，加重了动脉高压右室负荷。

4噪音：

静脉药品配置中心存在一定噪音,主要起源与风机、空调、震荡仪、打印机等。资料表明噪音声超出50dh（A）就会影响人休息和睡眠，声级到达70-90dh（A)就会使人感到厌烦，影响学习工作效率，长时间接触可引发耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功效紊乱;1-2化学原因

1药品影响：

静脉药品配置中心进行排药和充配过程中，药品不慎打坏、药液洒溅，可形成肉眼看不到含毒性微粒气流胶或气雾，在工作间空气或工作台面可测到致癌药品，药品被皮肤、呼吸道吸收到人体，长久接触可造成胃肠道反应、白细胞降低、血小板下降、肝功效异常、乏力、食欲不振、脱发，尤其是接触化疗药品及药品蓄积作用则有可能引发脏器损伤和致癌。

2化学消毒剂影响：

配置人员每日需要使用75%酒精消毒药液瓶盖，这类消毒剂有一定腐蚀性、挥发性、刺激性，长久接触，会对人体呼吸道神经系统有不良影响，出现皮肤过敏、头痛、气喘、胸闷。流感样症状等。

;;;2、防护办法：

2-1加健壮康监测：

对职业接触了抗肿瘤等危险药品人员建立健康体检档案，组织定时检验，教授对体检出现问题进行认真分析，合理安排工作和休息时间，妊娠和哺乳期人员暂时脱离该环境，防止造成畸形及产生自发性流产。

2-2锐器损伤防护：

配置人员在戴手套前，手指用橡皮膏包裹，再带手套，严格恪守操作规程，预防玻璃安瓿划伤，掌握锐器和废弃物正确处理方法，不用手直接接触使用后针头，使用后针头直接投入耐刺、防渗漏容器里，操作中保持足够光线，预防疲劳工作，规范操作行为。;;

2-3减轻噪音：

配置人员做到四轻，即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻，各房间风机、操作台噪声过大可向厂家反应，进行维修，对静脉药品配置中心使用仪器、系统要定时保养。

2-4环境自然通风欠佳防护：

静脉药品配置中心工作过程中增加通风设备，定时到室外做户外活动，呼吸新鲜空气。;2-5药品防护：

建立一系列化疗药品配置相关规章制度，如正确使用生物安全柜：生物安全柜设计要依据药品特征，考虑到安全柜内垂直风压力大于配置间内空气压力，预防混有药品气雾空气流入室内，安全柜吸风口应保持通畅，经过滤处理后空气才能排出室外，所以配置人员要严格恪守操作规程，操作时各类物品必须严格有序，标注统一地放置于生物安全柜内，必须控制最小化，生物安全柜操作时必须离台外沿20cm，任何物体都不能挡住风口，并保持空气流通一致性，维持相对正负压，防护玻璃保持开启。;谢谢大家！