血液透析充分性和影响因素专家讲座.pptx

血液透析充分性及影响原因;主要内容;血液透析充分性定义;透析充分性;透析充分临床意义;水负荷过多危害;Kt/V与死亡相对危险性;URR与死亡相对危险性;平衡后Kt/V对血透死亡率影响;透析充分性?Kt/V

HEMO研究;HEMO研究;●高Kt/V组患者死亡相对危险度为0.96，与低Kt/V组比较没有统计学意义

●高通量组患者死亡相对危险度为0.91，与低通量组比较没有统计学意义;kt/v和URR临床应用研究;透析充分与生存质量;广州市血透患者生存质量与国外同类研究对比—SF-36;广州市血透患者生存质量与欧日同类资料对比—KDTA;CaⅹP、Kt/V与生存质量关系;甲状旁腺素、β2微球蛋白与生存质量关系;钙磷代谢对预后影响;透析充分性评定指标;血液透析水分去除评定;在线血容量监测;血透中血容量改变三种经典曲线;血容量改变三种经典曲线;生物电阻抗(BIA);溶质去除充分性评定指标;Kt/V和URR与透析充分性;Kt/V和URR计算公式;美国推荐Kt/V和URR值;病人体重

透析器复用情况

超滤量

血液通路再循环

透析后尿素再分布

透析后血标本采集时机

透析相关原因;体重对kt/v和URR影响;超滤量对Kt/V和URR影响;超滤量(?wt)对Kt/V和URR影响;血液通路再循环量对尿素去除影响;透析后尿素再分布对Kt/V影响;透析后血标本采集时机对BUN和Kt/V影响

NKF-K/DOQI;其它影响Kt/V值原因;时间平均尿素浓度(TACurea);蛋白分解代谢率(PCR);溶质去除指数(SRI);中分子毒素去除评价;钙磷代谢;怎样到达水充分去除？;确定适当干体重;在线血容量监测;钠曲线及钠曲线-指数衰减超滤曲线;预防透析相关低血压;水负荷过多处理;怎样到达溶质充分去除？;透析器尿素去除率

透析器膜面积

透析液流量

血流量

透析时间;透析剂量个体化;实际Kt/V值可能低于处方值;Kt/v和URR实际值低于处方值原因;提升中分子物质去除;低Kt/v和URR诊疗思绪;小结;谢谢!