重度颅脑损伤的护理专家讲座.pptxVIP

重度颅脑损伤病人护理;

概述;三种

头皮损伤

颅骨损伤

脑损伤;一、头皮损伤;（一）头皮血肿;处理;（二）头皮裂伤;;;（三）头皮撕脱伤;头皮撕脱伤

;护理办法;二、颅骨骨折;?颅骨骨折;颅骨结构;颅骨结构;颅底结构;分类;线性骨折;颅底骨折

多因强大间接暴力引发，常为线性骨折，易引发脑脊液漏，常因脑脊液漏而确诊，可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。;重度颅脑损伤的护理专家讲座;;;;处理标准

（一）颅盖骨折：

1.??线性骨折：无需特殊处理，仅需休息、对症治疗。

2.??凹陷性骨折：出现以下情况手术治疗

;处理标准;护理办法;

（二）病情观察：

明确有没有脑脊液漏

准确预计脑脊液外漏量

注意有没有颅内继发性损伤

注意颅内低压综合征

;;脑脊液漏护理;健康教育;三、脑损伤;分类

（一）依据受伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性脑损伤。

（二）依据脑损伤病理改变先后分为：

原发性和继发性脑损伤

原发性:脑震荡、脑挫裂伤

继发性:脑水肿、颅内血肿;;（一）脑震荡;二、脑挫裂伤;临床表现和诊疗;【处理标准】

（一）以非手术治疗为主。

普通处理

防治脑水肿是治疗脑挫裂伤关键

促进脑功效恢复应用营养神经药。

（二）手术治疗：

如经非手术治疗无效，颅内压增高显著甚至出现脑疝迹象时，应作脑减压术或局部病灶去除术。

;脑挫裂伤手术指征;原发性脑干损伤

;普通处理;护理办法;(二)预防并发症

①压疮；不可忽略敷料覆盖处

②泌尿系统感染；

③肺部感染；

④暴露性角膜炎；

⑤废用综合征:关节挛缩、肌萎缩;护理办法;2021/10/1;颅脑损伤病人伤情分型;瞳孔改变;护理办法;颅内血肿;急性型72小时

亚急性型3日-3周

慢性型3周;;硬脑膜外血肿临床表现;硬膜外血肿CT表现;硬脑膜下血肿;重度颅脑损伤的护理专家讲座;脑内血肿;脑内血肿CT表现;颅内血肿手术指征;颅内血肿护理办法;重型颅脑损伤病人要进行全方位整体护理，全方面地观察病情，及时发觉病情改变，并主动采取有效办法。在治疗护理原发伤，保护和恢复脑功效同时加??营养支持，以增加机体抵抗力，降低并发症发生，提升治愈率，并应加强功效锻练，提升病人自理能力，降低致残率。;