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图片2脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第1页
图片3请在此键入您自己的内容脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第2页
诊疗脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第3页
图片1、2:脉络膜裂囊肿图片3:巨血管周围间隙脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第4页
脉络膜裂囊肿脉络膜裂囊肿(choroidalfissurecyst)属于神经上皮性囊肿,是在胎儿发育时期沿脉络膜裂形成原始脉络膜丛时发生障碍而形成。脉络膜裂囊肿成因当前尚不十分清楚,神经外胚层及血管软膜残留可能为该囊肿形成原因脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第5页
脉络膜裂解剖:脉络膜裂是海马与间脑之间潜在脑脊液间隙,斜行沿后上方至前下方分布,呈狭长“C”字形,是胚胎时期脉络襞突入侧脑室形成脉络丛所残留裂隙[2]。脉络膜裂可对应分为体部、房部和颞部。脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第6页
影像学表现1、多发于单侧颞叶,体积较小,右侧略多于左侧,与蛛网膜囊肿特点相同:病灶边界清楚,呈圆形或椭圆形,密度均匀,靠近脑脊液密度,囊肿周围无水肿,占位效应不显著,增强扫描无强化;病灶最大层面普通位于环池旁。脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第7页
2、冠状位可清楚显示囊肿位于脉络膜裂内,其外下方可见侧脑室颞角呈点状或条状结构,矢状位显示颞叶内侧卵圆形或梭形囊肿,其长轴沿后上至前下斜行。脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第8页
脑血管周围间隙(或V-R间隙)脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第9页
是指脑穿支血管由蛛网膜下腔进入脑实质时,邻近软脑膜内陷在小血管周围形成介于两层软脑膜之间间隙(不包含毛细血管)。脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第10页
软脑膜内陷包绕小血管潜在软脑膜下间隙软脑膜逐步变薄,有筛孔于毛细血管处软脑膜消失(毛细血管水平无血管周围间隙)脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第11页
静脉周围也有静脉周围间隙静脉周围软脑膜微弱,有筛孔淋巴细胞、单核细胞透过毛细血管静脉端管壁进入静脉周围间隙脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第12页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第13页
软脑膜相关,并非内陷蛛网膜所致不与蛛网膜下腔相通内含组织间液,并非CSF脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第14页
发生机制不明,有学者提出可能与先天发育异常、血管退化异常、感染、血管炎症、脱髓鞘等原因相关,但无法验证或被否定。脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第15页
好发部位:前连合附近大脑凸面皮层下半卵圆中心脑干极外囊小脑、丘脑脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第16页
脑血管周围间隙CTMRI圆形、线状、斑点状与CSF呈等密度/等信号低密度、T1WI低信号、T2WI高信号FLAIR呈低信号!!强化无强化,偶可见间隙内血管强化脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第17页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第18页
诊疗特殊位置绝大多数情况下无占位效应纤维走行方向无症状脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第19页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第20页
双侧脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第21页
大脑凸面皮层下半卵圆中心脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第22页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第23页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第24页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第25页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第26页
极外囊、丘脑脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第27页
脑干(大脑脚)脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第28页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第29页
小脑齿状核脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第30页
脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第31页
少见部位脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第32页
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相关原因年纪大小数量脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第34页
年纪与年纪无关有学者研究1.5T磁共振检验中27%正常儿童可显示在3.0T检验中几乎100%均可显示脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第35页
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大小分3级I级:直径在2mm以下II级:直径在2mm~3mmIII级:直径超出3mm脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第37页
判别诊疗脉络膜裂囊肿脑血管周围间隙专家讲座第38页
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