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培训(péixùn)课件:医患沟通技巧;医患沟通(gōutōng)的重要性;调查(diàochá)显示:;高质量的医患沟通产生的积极(jījí)结果;医患关系(guānxì);古代医患关系----称医术为仁术(rénshù),是说医学是一种“救人

生命”、“活人性命”的科学。

医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。;传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式之上,关系是不平等的,容易产生纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之上,促进医患关系的平等,首先要加强医患之间的沟通。

世界医学教育联合会《福冈(fúɡānɡ)宣言》指出:

“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应当看作技术不够一样,是无能的表现。”;生物---心理---社会医学术模式

医疗是服务---征得患者的同意

医疗服务合同关系---医患关系的法律化,双方约定

权利义务,共同(gòngtóng)参与的医患关系。;患者(huànzhě)心态

;医务人员心态(xīntài);作为(zuòwéi)业务人员应该怎么办?;精湛(jīngzhàn)的医术,良好的医德,良好的沟通能力和熟悉法律,尊重患者权利,做到安全医疗。

医师不但要有:责任心、同情心和爱心

还要有:渊博的知识、丰富的经验、敏锐的眼光和果断的决心

更需要有:

丰厚的人文知识、良好的语言艺术,善于理解病人的语言、心情和痛苦。

;沟通(gōutōng)的基础;社会公德必须建立(jiànlì)在平等、相互尊重的基础上,彼此不分贵贱、互敬互让、和睦相处。

医生对患者应理解、沟通、关心、负责、认真,提高技术水平,保证准确、安全医疗。;患者也不能是上帝(Shàngdì),也不能凌驾于医生之上,也不能提出合乎科学的无理要求,更不能依权或依钱仗势,歧视、打闹、污辱医务人员。;首先,在沟通和交流把患者作为“人”,而不是作为能力不足的病人,其次,在患者能力确实不足时,医护人员要想办法提高其能力,提升患者,或在其能力范围内,充分发挥患者的决定性,即相应的决定由患者做出。

患者生病后,身体和精神发生了变化,他不再是正常情况(qíngkuàng)下的自己,一般会产生如下的心理活动:抑郁、焦虑、怀疑、孤独、被动依赖、否认、同情相怜、侥幸等。他有时会变得焦虑、狂躁、忧郁、蛮不讲理,甚至会对医护人员横加挑剔。医护人员若没有宽容和接纳的准备,交流只能在表层进行。(作业中“忍受”)

医护人员要理解患者,因为他并不一定是在针对你,他可能只是在发泄,医护人员只不过暂时成为了他消极情绪的发泄对象。因此,不应感到自尊受挫而反应过度、针锋相对,而应洒脱和宽容。

;病人所希望(xīwàng)的医生

(护士、药师、导医等医务工作者);沟通(gōutōng)方式----告知;书面(shūmiàn)沟通方式;沟通(gōutōng)方式;沟通(gōutōng)技巧注意点;沟通(gōutōng)时要注意;诊疗(zhěnliáo)沟通;病情(bìngqíng)、病重沟通;护理(hùlǐ)沟通;心理(xīnlǐ)沟通技巧;医务人员的协调(xiétiáo)沟通;医德(yīdé)沟通;检验沟通(gōutōng)的效果;沟通(gōutōng),为什么沟而不通----患者投诉;患者(huànzhě)投诉;患者(huànzhě)投诉;患者(huànzhě)投诉;患者(huànzhě)投诉;让我们(wǒmen)一起来沟通;本案例(ànlì)沟通重点:;让我们一起来(qǐlái)沟通;案例(ànlì)点评;医生(yīshēng)“吓死”病人,谁之过?;语言简单(jiǎndān)粗暴,内容表述不清;夸大(kuādà)疗效及对不良预后估计不足;抬高自己,贬低(biǎndī)别人;沟通(gōutōng)不及时;隐私权案例(ànlì)沟通;案例2:

一位中年女性患者因阴道出血到医院就诊。接诊医师根据各种征象提出可能是宫外孕的设问时,病者却勃然大怒,声称医师对丧偶(sàngǒu)多年的她提出这样的设问是对她的极不尊重,但在医师的耐心说服下,她悄然承认了曾经有过的未婚性事……避免了误诊。;评析:?在这两个案例中,病人都对医师隐瞒了真实

情况,说了假话,造成或险些造成误诊和事故。从常理来

看,应该(yīnggāi)说医师是没有责任的——“谁叫你对医师说假话

呢?”但是如果真的出了事,病人和其家人很可能这样理

解:“病人说假话固然不对,但医师依然

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