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膀胱冲洗注意事项及方法膀胱冲洗技术第1页
学习内容膀胱冲洗目标膀胱冲洗适应症惯用膀胱冲洗液膀胱冲洗操作方法膀胱冲洗注意事项膀胱冲洗技术第2页
膀胱冲洗法膀胱冲洗是当前临床上对留置尿管患者为预防尿路感染而广泛应用一项护理办法。膀胱冲洗技术第3页
膀胱冲洗目标1、使尿液引流通畅。2、治疗一些膀胱疾病。3、消除膀胱内血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成(连续膀胱冲洗技术)。膀胱冲洗技术第4页
膀胱冲洗适应症膀胱手术后患者尿路感染者尿道出血患者需长久留置尿管患者膀胱冲洗技术第5页
惯用膀胱冲洗液生理盐水:稀释膀胱内渗出液体,预防血液凝固堵塞尿道0.02%呋喃西林溶液:预防感染5﹪碳酸氢钠:抑制真菌生长抗生素:治疗细菌性膀胱炎膀胱冲洗技术第6页
膀胱冲洗操作流程查对床号、姓名、关好门窗,必要时用屏风遮挡排空膀胱输液器与冲洗液连接,排气后关闭输液管关闭引流管输液器与尿管连接,打开输液器,依据医嘱调整滴速,待患者有尿意或滴入200~300ML后,夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液,遵医嘱如此重复进行。膀胱冲洗技术第7页
膀胱冲洗操作流程冲洗完成,拔除输液器,妥善固定引流袋位置低于膀胱帮助患者取舒适卧位,整理用物,洗手统计膀胱冲洗技术第8页
膀胱冲洗注意事项1、严格执行无菌操作,预防医源性感染。2、冲洗时注意观察患者反应,若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停顿冲洗;若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停顿冲洗,通知医师处理。3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距膀胱60cm,方便产生一定压力,利于液体流入。“Y”形管需低于耻骨联合,方便彻底引流。冲洗速度依据流出液颜色进行调整,普通为不宜过快,以防患者尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道。假如滴入药液,须在膀胱内保留15—30分后再引流出体外,或依据需要延长保留时间。膀胱冲洗技术第9页
膀胱冲洗注意事项4、严寒气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引发膀胱痉挛,也可能引发心血管疾病。若为前列腺肥大摘除术后患者,用4℃左右0.9%氯化钠溶液冲洗。5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅、引流液性质、量、颜色。膀胱冲洗技术第10页
膀胱冲洗注意事项6、膀胱冲洗速度和时间。第一个24小时内因创面渗血多冲洗速度可快至80—100滴/分,以预防血块凝集及阻塞引流管,确保冲洗通畅,以后速度可依据尿色而定,色深则快色浅则慢,适当调整冲洗速度,滴速在60—80滴/分,术后48—72小时肉眼血尿消失可停顿膀胱冲洗,普通冲洗为术后3—5天。7、在冲洗时应先确定在尿管内。膀胱冲洗技术第11页
谢谢膀胱冲洗技术第12页
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