有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共142页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肠梗阻病人的护理;定义;识记
能正确描述肠梗阻的病因和分类
能简单阐述肠梗阻的病理生理变化
理解
能叙述肠梗阻的临床表现和处理原则
能比较机械性和绞窄性肠梗阻的临床表现
能叙述腹腔引流的目的、适应症和护理要点
应用
能针对肠梗阻病人制定护理目标和护理措施;常见病因
——机械性肠梗阻;分类;A.肠管堵塞;B.肠腔受压;C.肠壁病变;粪石;多由于肠系膜血管栓塞或血栓形成;临床表现——症状;病理生理变化（肠管局部）;单纯性机械性肠梗阻
反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛
绞窄性肠梗阻
腹痛间歇不断缩短
持续性腹痛
疼痛程度不断加重
麻痹性肠梗阻
持续性胀痛
;肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加
体液进入第三间隙
水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
低容量性休克
肠内细菌和毒素渗入腹腔腹膜炎
肠腔内容物潴留细菌繁殖+毒素
脓毒症，甚至全身性感染
呼吸循环功能的障碍;高位肠梗阻
呕吐出现早、频繁，呈反射性
呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁
低位肠梗阻
呕吐出现较晚，为返流性
呕吐物常为带臭味的粪汁样物
血运障碍时，呕吐物为血性或棕褐色液体
麻痹性肠梗阻
呕吐呈溢出性
;程度与梗阻部位有关
高位肠梗阻
呕吐频繁，腹胀不明显
低位或麻痹性肠梗阻
腹胀明显，遍及全腹;完全性肠梗阻
停止排便排气
高位肠梗阻
梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出
绞窄性肠梗阻
可排出血性或果酱样便;呕吐：部位越高呕吐越早且频繁;护理评价;临床表现——体征;诊断要点;处理原则;手术方式
A.解除梗阻原因的术式
如粘连松解术;辅助检查;如肠切开取异物，肠扭转复位术。;B.肠切除肠吻合术C.短路手术;护理评估;D.肠造口和肠外置术;护理目标;护理措施;护理措施;(2)术后的护理;健康教育;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;常见护理诊断/问题;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;谢谢！;男性,18岁,以‘‘突发性腹痛1小时”急诊入院.患者早饭后担心迟到而跑步上学,1小时前突发腹痛,呈阵发性绞痛,呕吐餐后食物约300ml,急诊收入病房,给予禁食,胃肠减压,静脉补液.3小时后患者诉腹痛加剧,呈持续性,又呕吐2次,分别为咖啡样液和血性液,共计约600ml,胃肠减压可见血性液体引出.
查体:体温37.6°C,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,右下腹包块,边界不清,压痛,反跳痛,白细胞升高.诊断为肠梗阻.既往史:3年前因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术.
请回答:1.在病情观察时应注意哪些问题?
2.写出患者2个主要的护理诊断及相应的护理措施.;;谢谢聆听！
文档评论（0）