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疾病功效体位评定骨科.脊柱张莉疾病功能体位的评估专家讲座第1页
学习目标各肢体功效位123惯用卧位常见疾病体位疾病功能体位的评估专家讲座第2页
功能体位是指当肌肉关节功效不能或还未恢复时,必须使肢体处于发挥最正确功效活动体位,这种体位称之为功效位体位。疾病功能体位的评估专家讲座第3页
肌力评定标准0级-完全瘫痪1级-肌肉收缩不产生运动2级-能作水平运动不能抬起3级-能抬起,不能抵抗阻力4级-能抗阻力较正常差5级-正常疾病功能体位的评估专家讲座第4页
意义预防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功效状态预防压疮发生,预防肢体挛缩,减轻痉挛维持良好血液循环疾病功能体位的评估专家讲座第5页
体位垫R型垫下肢垫疾病功能体位的评估专家讲座第6页
疾病功能体位的评估专家讲座第7页
上肢垫疾病功能体位的评估专家讲座第8页
手脚圈疾病功能体位的评估专家讲座第9页
梯形垫踝骨垫疾病功能体位的评估专家讲座第10页
手术体位垫疾病功能体位的评估专家讲座第11页
骨科常用支具颈托前臂吊带疾病功能体位的评估专家讲座第12页
斜颈外固定脊柱侧凸外固定疾病功能体位的评估专家讲座第13页
上肢关节功能位肩关节保持外展45°,前屈30°,内旋15°肘关节保持屈曲90°疾病功能体位的评估专家讲座第14页
腕关节腕关节保持背伸20-30°,尺倾5-10°疾病功能体位的评估专家讲座第15页
髋关节保持屈曲15-20°,髋外展15-20°,外旋5-10°下肢关节功能位膝关节保持伸展5-15°踝关节保持背伸90°疾病功能体位的评估专家讲座第16页
急救患者体位平卧位半卧位坐位抢救时取三种体位疾病功能体位的评估专家讲座第17页
平卧位又称为仰卧位,一个自然体位,病人平卧在床上,头下放一枕头,两臂放在身体两侧,双下肢伸直。又称为仰卧位,一个自然体位,病人平卧在床上,头下放一枕头,两臂放在身体两侧,双下肢伸直。疾病功能体位的评估专家讲座第18页
适用范围昏迷病人置于平卧位时,头部应偏向一侧,使口腔内分泌物及呕吐物轻易流出,预防返流造成窒息。昏迷病人置于平卧位时,头部应偏向一侧,使口腔内分泌物及呕吐物轻易流出,预防返流造成窒息。疾病功能体位的评估专家讲座第19页
适用范围休克病人头部抬高10°~20°,利于呼吸;下肢抬高20°~30°,促进回心血量增加。疾病功能体位的评估专家讲座第20页
适用范围心肺复苏时,病人呈仰卧位,使头后仰,头、颈、躯干平直无扭曲便于呼吸道通畅,尽可能降低搬动病人,解开患者上衣,暴露胸部。疾病功能体位的评估专家讲座第21页
半坐卧位适用范围:哮喘发作,呼吸困难,胸腔积液,胸部外伤,腹部外伤,肺炎等,神志不清病人慎用。疾病功能体位的评估专家讲座第22页
坐位病人坐起,靠在棉被上或其它支撑物上,双腿下垂。适用范围:急性左心衰竭,严重哮喘发作,严重呼吸困难。疾病功能体位的评估专家讲座第23页
脑卒中患者体位目标:预防发生褥疮,预防关节挛缩、畸形和垂足,减轻痉挛等疾病功能体位的评估专家讲座第24页
仰卧位肩部垫软枕,上肢垫软枕,髋关节、膝关节下垫软枕,疾病功能体位的评估专家讲座第25页
患侧卧位肩关节向前平伸,肘关节尽可能伸直,膝关节略弯曲,髋关节伸直,膝关节和踝关节略为屈曲疾病功能体位的评估专家讲座第26页
健侧卧位患侧上肢:垫软枕,肩关节和肘关节伸直位患侧下肢:垫软枕,膝关节、髋关节略为弯曲疾病功能体位的评估专家讲座第27页
坐位躯干:背后垫枕头以保持躯干伸展髋关节:尽可能保持90°屈曲上肢:双手平放于床前桌上或枕头上疾病功能体位的评估专家讲座第28页
骨科常见疾病术后体位锁骨骨折:取半卧位或平卧位,平卧时不用枕头,并在两肩胛间垫上一个窄枕,使两肩后伸外展,在患侧胸壁侧方垫枕。疾病功能体位的评估专家讲座第29页
肱骨骨折:平卧位时可于患肢下垫一软枕,使之与躯干平行,以减轻水肿。疾病功能体位的评估专家讲座第30页
尺桡骨骨折:坐位或站位时肘关节屈曲90°,卧位时前臂正中位,适当抬高患肢以促进静脉回流,减轻肿胀。疾病功能体位的评估专家讲座第31页
股骨粗隆骨折:平卧时将患肢置于中立位,脚穿“丁”字鞋,限制外旋,在两大腿之间放一个枕头,预防患肢内收。疾病功能体位的评估专家讲座第32页
胫腓骨骨折:平卧,抬高患肢并置于中立位,离于心脏平面10-20°疾病功能体位的评估专家讲座第33页
颈椎术后:平卧硬板床,保持脊柱平直,维持颈部中立位,颈肩部两侧用沙袋或颈托固定,制动头颈部。胸腰椎术后:平卧硬板床,保持脊柱平直疾病功能体位的评估专家讲座第34页
轴线翻身两人翻身颈、肩、
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