压疮必威体育精装版概念与分期.pptx

压疮必威体育精装版概念与分期;压疮更名为压力性损伤;压力性损伤分期：

新分期系统中，阿拉伯数字代替了罗马数字，“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字，另外还增加了“医疗器械相关性压力损伤”以及“粘膜性压力损伤”两个定义。

;压疮必威体育精装版概念与分期;;1期：指压不变白红斑，皮肤完整

局部皮肤完好，出现压之不变白红斑，深色皮肤表现可能不一样；指压变白红斑或者感觉、皮温、硬度改变可能比观察到皮肤改变更先出现。此期颜色改变不包含紫色或栗色改变，因为这些颜色改变提醒可能存在深部组织损伤。;压疮必威体育精装版概念与分期;压疮必威体育精装版概念与分期;2期：个别皮层缺失伴真皮层暴露

个别皮层缺失伴随真皮层暴露。伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整或破损浆液性水疱。脂肪及深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉、焦痂。该期损伤往往是因为骨盆皮肤微环境破坏和受到剪切力，以及足跟受到剪切力造成。该分期不能用于描述潮湿相关性皮肤损伤，比如失禁性皮炎，皱褶处皮炎，以及医疗黏胶相关性皮肤损伤或者创伤伤口（皮肤撕脱伤，烧伤，擦伤）。;压疮必威体育精装版概念与分期;3期：全层皮肤缺失

全层皮肤缺失，经常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷。可见腐肉和/或焦痂。不一样解剖位置组织损伤深度存在差异；脂肪丰富区域会发展成深部伤口。可能会出现潜行或窦道。无筋膜，肌肉，肌腱，韧带，软骨和/或骨暴露。假如腐肉或焦痂掩盖组织缺损深度，则为不可分期压力性损伤。;压疮必威体育精装版概念与分期;4期：全层皮肤和组织缺失

全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。可见腐肉和/或焦痂。经常会出现边缘内卷，窦道和/或潜行。不一样解剖位置组织损伤深度存在差异。假如腐肉或焦痂掩盖组织缺损深度，则为不可分期压力性损伤。;压疮必威体育精装版概念与分期;不可分期：全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖

全层皮肤和组织缺失，因为被腐肉和/焦痂掩盖，不能确认组织缺失程度。只有去除足够腐肉和/或焦痂，才能判断损伤是3期还是4期。缺血肢端或足跟稳定型焦痂（表现???：干燥，紧密粘附，完整无红斑和波动感）不应去除。;压疮必威体育精装版概念与分期;深部组织损伤：连续指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色

完整或破损局部皮肤出现连续指压不变白深红色，栗色或紫色，或表皮分离展现黑色伤口床或充血水疱。疼痛和温度改变通常先于颜色改变出现。深色皮肤颜色表现可能不一样。这种损伤是因为强烈和/或长久压力和剪切力作用于骨骼和肌肉交界面造成。该期伤口可迅速发展暴露组织缺失实际程度，也可能溶解而不出现组织缺失。假如可见坏死组织、皮下组织、肉芽组织、筋膜、肌肉或其它深层结构，说明这是全皮层压力性损伤（不可分期、3期或4期）。该分期不可用于描述血管、创伤、神经性伤口或皮肤病。;压疮必威体育精装版概念与分期;附加压力性损伤定义

医疗器械相关性压力性损伤：该概念描述了损伤原因。医疗器械相关性压力性损伤，是指因为使用用于诊疗或治疗医疗器械而造成压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一类损伤能够依据上述分期系统进行分期。

粘膜压力性损伤：因为使用医疗器械造成对应部位粘膜出现压力性损伤。因为这些损伤组织解剖特点，这一类损伤无法进行分期。