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妊娠合并糖尿病;熟悉;了解;掌握;掌握;2）加强母儿监护：①孕妇监护：每1～2个月测定糖化血红蛋白含量和肾功能，同时做眼底检查。②胎儿监护：监测胎动计数，行B超检查和电子胎心监护。
3）分娩期护理：①分娩时机：控制血糖，确保母儿安全的前提下，可严密监测到妊娠39周后终止妊娠。②分娩方式：糖尿病伴微血管病变及其他产科指征常选择剖宫产；若胎儿大小正常、产科条件良好，可试经阴道分娩。③阴道分娩护理：严密监测血糖、尿糖、尿酮体的变化，临产后停用皮下注射胰岛素，采用静脉输液，产程中根据血糖值调整输液速度。避免产程延长，应在12h内结束分娩。④剖宫产护理：手术当日停止皮下注射胰岛素，监测血糖和尿酮体。;掌握
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