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高级实践护士的管理暨南大学附属第一医院广州华侨医院陈伟菊主要内容管理者在推动高级护理实践中的角色和作用APN岗位的管理APN人才的管理结局评价在管理中的应用管理者在推动高级护理实践中的角色和作用你希望院长在高级护理实践中的角色和作用是什么?你希望护理部主任在高级护理实践中的角色和作用是什么?你希望护士长在高级护理实践中的角色和作用是什么?APN岗位的管理APN岗位设置的原则原则上所有医院都应设置APN岗位建议三级医院的每个临床三级学科(专科)都要设置APN,原则上一个专科设置一个APN岗位,如果专科有2个以上的病区,可考虑每个病区设置1个APN岗位一、二级医院可根据医院的专科实际情况设置APN岗位,可先在发展得较好的专科建立APN岗位,负责医院本专科领域的高级护理实践活动如果目前条件不成熟的各级医院,可以先考虑在发展得较好的专科设置APN岗位,遵循成熟一个设置一个发展一个的原则APN岗位的管理APN岗位与护理管理岗位的关系你认为APN岗位与护理管理岗位应是怎样的关系?APN岗位的管理APN岗位与护理管理岗位的关系建立管理、专业两条线并行的管理思路独立设置APN岗位,使护士在专业上有更多的发展空间明确APN的业务和行政隶属关系,APN在业务上接受专科主任指导,在行政上隶属护理部管理APN岗位的管理APN岗位与护理管理岗位的关系APN与病区护士长有高度的职责分工,互不从属APN具有高度的专业自主权护士长要充分发挥APN的专业主导作用APN主持并组织、指导本医院、本专科领域的全面业务技术工作APN岗位的管理APN岗位与护理管理岗位的关系病区护士长主持科室人力和物质资源的管理,以确保护理单元高效率的运作医院和护理管理者要为APN提供健康的工作环境健康的工作环境包括APN专业发展的自主性,适当的基础设施支持,提供更多的学习机会和晋升机会,以及信息、通信和计算机技术的可用性等APN岗位的管理APN的岗位职责美国护士协会在1995年指出:所有的APN都能够独立的或协同做出健康保健决定,并积极地以专门的临床人员参加护理实践。她们可以提供给患者超越一般护士水平的高级评估技术和具有综合分析资料的能力。APN岗位的管理APN的岗位职责1996年美国护理联盟在《高级实践注册护士的实践范围和标准》一文中指出:APN在评估、诊断和治疗患者、家属或者社区中现实存在的或潜在的各种复杂的健康问题、预防疾病伤残、维护人们健康和提供舒适方面体现了较高的专业水平。APN岗位的管理APN的岗位职责APN要进行病人的基础护理吗?APN要进行基础护理技术的操作吗?APN岗位的管理APN的岗位职责APN仍然要进行基础护理技术的操作。但他们在掌握知识的深度和广度方面更深、更广,对于信息资料的组织水平更强,并且能实施复杂的操作技能和干预手段。APN岗位的管理APN的岗位职责加拿大的执业护士,作为高级实践护士,她们拥有处方权,拥有解释医疗诊断的合法性、开药物处方、指导医疗器械和其它的治疗、执行护理程序APN岗位的管理中国香港将APN的主要职责定位提供复杂的专科护理作为复杂病例的个案管理者和护理协调者负责根据病人的病情进行分类和向医生请教管理临床护士,使其为病人提供专科的护理提供专家意见,以实现病人的护理目标APN岗位的管理英国APN的职责定位1、APN要基于高度发展的护理知识、技能,包括还没有被护士经常训练的技能,做出专业的自主的决策。她/他有义务接受病人尚未诊断的问题和做出关于他们的卫生保健需要的评估。例如体格检查,高级实践护士要筛查病人的疾病风险因素和疾病早期症状,应用决策和解决问题的技能做出鉴别诊断,发展病人前进的健康照顾计划,强调预防措施APN岗位的管理英国APN的职责定位2、开展必须的研究,提供个体化的治疗和照顾,作为团队的一部分,转介到其他机构3、作为一个支持性的角色帮助人们管理和生活在无病状态下,提供咨询和健康教育APN岗位的管理英国APN的职责定位4、有权承认或解除患者他们的个案,适当的转介病人到其他医疗保健机构5、与其他学科医护专业人员合作6、当有需要时,提供领导和顾问作用APN岗位的管理广东省APN的岗位职责1、领导专科护理团队,在日常工作中贯彻团队的核心价值观及目标。敢于创新,致力重整工序以提高工作效率和护理成效。2、履行护理在法律、条例、规则及守则方面须遵守的法律及专业道德责任。APN岗位的管理广东省APN的岗位职责3、为患者提供专业化的健康照顾。通过评估、计划、实施和评价,全面跟进复杂的临床个案。组织本专科领域护理查房和院内护理会诊,参与或主
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