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顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变临床观察2023-11-06

contents目录引言糖尿病周围血管病变概述顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的理论依据顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的临床观察

contents目录治疗结果与数据分析结论与展望参考文献

01引言

研究背景与意义糖尿病周围血管病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，严重影响患者的生活质量和预期寿命。传统中医对于糖尿病及其并发症的治疗具有悠久的历史和丰富的经验，其中顾步汤加减方被广泛应用于临床。研究顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效，对于完善中医药治疗糖尿病及其并发症的理论和方法具有重要意义。

研究目的与方法观察顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效，探讨其作用机制。研究目的选取符合纳入标准的糖尿病周围血管病变患者，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规西医治疗，试验组在对照组基础上加用顾步汤加减方治疗。观察两组患者治疗前后的临床症状、体征、实验室指标及血管超声检查结果，综合评价其临床疗效。研究方法

02糖尿病周围血管病变概述

糖尿病周围血管病变是指与糖尿病患者血糖控制不良、血脂异常、高血压等危险因素有关的，累及肢体远端动脉、毛细血管、静脉的疾病，常表现为肢体感觉异常、疼痛、间歇性跛行、缺血性溃疡、坏疽等。糖尿病周围血管病变是糖尿病足的主要发病原因之一，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。糖尿病周围血管病变的定义

糖尿病周围血管病变的病因主要包括高血糖、血脂异常、高血压等危险因素，以及吸烟、肥胖等不良生活习惯。糖尿病周围血管病变的发病机制主要包括内皮细胞损伤、平滑肌细胞增殖和脂质沉积、血小板聚集和血栓形成等。糖尿病周围血管病变的病因及发病机制

糖尿病周围血管病变的诊断主要依靠临床检查和影像学检查，如ABI（踝肱指数）、CTA（CT血管造影）、MRA（磁共振血管造影）等。糖尿病周围血管病变的评估主要包括病变类型、病变程度、病变范围等方面的评估，以便更好地制定治疗方案。糖尿病周围血管病变的诊断与评估

03顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的理论依据

糖尿病周围血管病变的中医范畴糖尿病周围血管病变属于中医“消渴”、“脉痹”等范畴，其病机与消渴病机密切相关，可因气血亏虚、痰瘀痹阻等病因导致。中医对糖尿病周围血管病变的病因病机认识糖尿病周围血管病变的主要病机为消渴病日久，耗伤气血，致气阴两虚，阴阳俱虚，兼夹痰浊、瘀血痹阻脉络。中医对糖尿病周围血管病变的认识

顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的组方原则根据中医理论，顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变以补益气血、活血化瘀、化痰通络为主要组方原则。要点一要点二顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的针对性顾步汤加减可针对糖尿病周围血管病变的病机，改善患者的气血亏虚状况，活血化瘀以改善瘀血痹阻状况，同时化痰通络以治疗脉络痹阻。顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的中医理论依据

研究表明，顾步汤加减所包含的药物成分具有改善血流动力学、抗炎、抗氧化应激等作用，可改善血管内皮功能、抑制平滑肌细胞增殖和迁移等，从而对糖尿病周围血管病变的治疗起到积极作用。顾步汤加减的现代药理学研究顾步汤加减通过多种药理机制发挥治疗作用，包括改善血流动力学、抗炎、抗氧化应激、调节血糖血脂代谢等，综合发挥治疗作用，有效改善糖尿病周围血管病变的症状和体征。顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的药理学机制顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的现代药理学基础

04顾步汤加减治疗糖尿病周围血管病变的临床观察

VS选取2018年1月至2021年1月期间在某医院接受治疗的糖尿病周围血管病变患者为研究对象。纳入标准患者年龄在18-75岁之间，确诊为糖尿病周围血管病变，无严重心、肝、肾功能不全，无其他严重疾病，愿意接受治疗并签署知情同意书。研究对象研究对象与纳入标准

研究方法采用随机对照试验设计，将患者分为实验组和对照组，每组各50例。治疗方案实验组采用顾步汤加减治疗，对照组采用常规西医治疗。顾步汤加减包括：生黄芪、金银花各30g，怀牛膝、生地黄各20g，丹参、益母草各15g，桃仁、红花各10g。随症加减：气虚明显者加人参10g；阴虚明显者加麦冬、沙参各20g；阳气虚者加附子10g。每日1剂，分早晚两次口服。研究方法与治疗方案

记录患者治疗前后的临床症状、体征及实验室检查指标。包括血糖、血脂、血流变等指标。根据患者治疗前后的症状、体征及实验室检查指标进行综合评估。显效：症状基本消失，体征明显改善，实验室检查指标正常或接近正常；有效：症状有所改善，体征有所好转，实验室检查指标有所改善；无效：症状、体征及实验室检查指标均无改善或加重。观察指标评估标准观察指标与评估标准

05治疗结果与数据分析

患者肢体疼痛、冷感、间歇性跛行等症状基本消失，下肢远端动脉血流动力学恢复正常，或恢复到病变前水平。治疗效