危重病人的护理ppt课件1.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-05

危重病人的护理ppt课件1

目录

CONTENTS

危重病人概述

护理原则与目标

急救技能与操作规范

监测指标与观察技巧

心理护理与沟通技巧

感染防控与消毒隔离措施

01

危重病人概述

危重病人是指病情严重且危急，生命体征不稳定，需要立即进行紧急救治和护理的病人。

定义

病情复杂多变，治疗难度大，护理要求高，需要多学科协作救治。

特点

重症肺炎、急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、多器官功能衰竭等。

感染、心血管疾病、脑血管疾病、外伤等多种因素均可导致危重病的发生。

病因

常见类型

诊断标准

通常根据病人的生命体征、意识状态、器官功能等多项指标进行综合评估。

评估方法

包括体格检查、实验室检查、影像学检查等多种手段，以及危重病评分系统的应用。

病人因素

治疗因素

护理因素

环境因素

01

02

03

04

年龄、基础疾病、并发症等。

救治及时性、治疗方案合理性、药物使用等。

护理质量、并发症预防与处理等。

医院设施与条件、感染控制等。

02

护理原则与目标

确保病人呼吸道无异物，维持正常呼吸功能。

监测心率、血压等生命体征，保持循环稳定。

根据病人情况采取保暖或降温措施，维持正常体温。

评估病人疼痛程度，采取有效镇痛措施。

保持呼吸道通畅

循环系统稳定

体温控制

疼痛管理

神经系统

呼吸系统

循环系统

泌尿系统

观察意识、瞳孔等变化，预防脑水肿和颅内高压。

维护心血管功能，预防心律失常和心力衰竭。

监测呼吸频率和深度，预防肺部感染和呼吸衰竭。

保持尿液通畅，预防尿路感染和肾功能衰竭。

营养支持

根据病人营养需求制定个性化营养支持方案。

液体管理

严格记录出入量，维持水电解质平衡，预防脱水和水中毒。

03

急救技能与操作规范

判断意识

胸外按压

开放气道

人工呼吸

判断呼吸和脉搏

呼救及寻求帮助

轻拍患者肩膀，高声呼喊患者，判断其有无意识。

如患者无意识，应立即呼救并寻求他人帮助，同时拨打急救电话。

观察患者胸廓有无起伏，判断有无呼吸；触摸颈动脉，判断有无脉搏。

将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣，定位按压部位（两乳头连线中点），双手重叠，十指交叉相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，上半身前倾，双臂伸直，垂直向下用力按压。

清除患者口鼻分泌物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。

口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，看到患者胸廓起伏即可。

气管插管术

将特制的气管内导管通过口腔或鼻腔，经声门置入气管或支气管内，为呼吸道通畅、通气供氧、呼吸道吸引等提供最佳条件。

机械通气应用

在呼吸机的帮助下，以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积，为治疗基础疾病创造条件。

注意事项

气管插管和机械通气需要专业人员进行操作，应严格掌握适应症和禁忌症，避免并发症的发生。

将除颤仪电极板放置在患者胸部正确位置，选择适当的除颤能量，按下除颤按钮进行除颤。

使用方法

除颤前应确认患者无心跳和呼吸，除颤后应立即进行心肺复苏术。同时，应注意除颤仪的维护和保养，确保其正常工作。

注意事项

使用方法

根据患者病情和药物说明书，选择合适的药物剂量和给药途径进行使用。

急救药物种类

包括肾上腺素、阿托品、利多卡因等常用急救药物。

注意事项

使用急救药物时应注意药物的副作用和禁忌症，避免药物过量或不足。同时，应注意药物的保存和管理，确保其有效性和安全性。

04

监测指标与观察技巧

反映机体产热与散热平衡状况，是判断病情和预后的重要指标。

体温

脉搏

呼吸

血压

反映心脏收缩功能和节律，是心血管系统状态的基本指标。

观察呼吸频率、节律和深度，判断呼吸功能及病情变化。

反映心脏泵血功能和外周血管阻力，是评估循环系统功能的关键指标。

了解红细胞、白细胞和血小板数量及形态，判断贫血、感染等情况。

血常规

包括肝肾功能、电解质、血糖等，反映机体重要脏器功能和代谢状况。

生化指标

评估凝血系统状态，预防出血和血栓风险。

凝血功能

了解氧合、通气及酸碱平衡状况，指导呼吸治疗。

血气分析

X线检查

用于肺部、骨骼等系统疾病的初步筛查和诊断。

CT检查

提供高分辨率的断层图像，用于颅脑、胸腹等部位的详细评估。

MRI检查

对软zu织分辨率高，无辐射损伤，适用于神经系统等敏感部位的检查。

超声检查

实时动态显示脏器结构和血流情况，操作简便且无创。

神经系统观察

注意意识、瞳孔、肢体活动等变化，判断神经系统功能状况。

循环系统观察

观察心率、心律、血压等变化，及时发现心律失常和休克等风险。

呼吸系统观察

注意呼吸频率、节律和深浅度变化，评估呼吸功能及氧合状况。

消化系统观察

观察食欲、恶心、呕吐、腹胀等症状变化，预防消化道出血和穿孔等并发症。

05

心理护理与沟通技巧

心理特点

焦虑、恐惧、抑郁、孤独感、依赖心理等

干预措施

建立信任关系，提供