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幼儿常见病知识
什么是诺如病毒?
诺如病毒(Norovirus,NV),又称为诺罗病毒、诺沃克病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
一旦有人感染,通常会发展为群体性的大规模传染。
传播速度快
涉及范围广
发病急
主要分布
人群
分布?
哪些人易感染诺如病毒?
寒冷季节是高发季节!!
(集中在10月至次年3月)
易感人群
多在集体机构以爆发形式出现
学龄
诺如病毒的治疗
潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。一般持续2-3天可逐渐恢复痊愈,恢复后无后遗症。不需用抗菌素,也不需要特殊的治疗。
呕吐、腹泻丢失水分,出现脱水,就需要对症治疗。
儿童、老人等免疫力低下的患者,容易出现严重脱水、肾衰竭等症状,则需要特殊的医学观察。
哪些人需要治疗?
自限性疾病一
1.原料生产过程:受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜、瓜果可使病毒附着于表面、贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。
诺如病毒的传播途径-1
一、食源性传播(污染食物在两个阶段)
2、食物加工过程:家庭、
饭店、集体单位中携带诺如病毒的食品制备人员裸手接触食物时,可造成食物污染。
5
1、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起,
诺如病毒感染者因呕吐、粪便排泄等排出的诺如病毒,可附着于气溶胶
颗粒传播。
粪便
呕吐物
2、手-口传播:在处理病人的呕吐物、粪便及被污染物品后,未及时清洁和消毒双手而进食引起的病毒传播。
气溶胶
手—口
诺如病毒的传播途径-2
二、人-人接触传播
诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者污水
溢流等途经进行游泳池水、饮用水等,人群接触或饮用未经彻底消毒的水后,可引起大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。
诺如病毒的传播途径-3
三、水源性传播
1、诺如病毒传染性强,以粪--口途径传播为主。
2、水源、食物被污染可造成暴发流行。
3、常在学校、幼儿园、养老院、医院及社区等处暴发流
行
4、诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。
5、诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染
8
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主。
食用或饮用受病毒污染的食物或水
诺如病毒的传播途径(小结)
经呕吐时产生的带病毒喷沫传播
接触受污染的物品
接触患者的呕吐物或粪便
二、食物认真处理
水果和蔬菜食用前应认真清洗瓜果最好去皮后
再食用;贝类海产品一定要煮熟煮透方可食用。
如何预防诺如病毒感染
9
幼儿园预防措施
一、日常预防措施
1、幼儿园开展多种形式的健康宣教,普及诺如病毒感染胃肠炎防治知识。
2、幼儿及教职工养成良好的个人卫生习惯,坚持勤洗手、勤剪指甲;进食或处理食物前,如厕后须用肥皂(或洗手液)及清水彻底洗净双手。
3、做好公共场所及环境卫生
(1)每天至少清洁地面、门窗一次。
(2)保持厕所清洁卫生,配备足够洗手设施及肥皂或洗手液等
(3)加强通风,保持空气流通。
(4)生活垃圾应集中存放并加盖,定期
清理生活垃圾,保持卫生
幼儿园预防措施
4、做好食品及饮用水供应管理,确保其卫生安全。
5、出现疑似病例:若有教职工(尤其是厨工)、或幼儿
出现呕吐、腹泻等症状,应及时就医,不得带病上班(课)
幼儿园预防措施
6、要储备一定数量的一次性手套、肥皂或洗手液、漂白粉
等消毒物品。
7、幼儿园要落实晨、午检制度、因病缺勤登记追踪制度
8、发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时立即报告
当地疾控机构及相关行政部门。
■3天超过5例
1周超过10例
明显超过日常报告病例数量,可参考去年同时
期病例数
12
幼儿园预防措施
二、疫情控制措施
幼儿园出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫情流行时,还须实施:
1、隔离治疗
(1)可安排独立的隔离,隔离观察期间,不得外出。(2)直至症状消失72小时或凭医院出具相关证明后方可上班(课)。
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幼儿园预防措施
3、幼儿园对幼儿、教职工(尤其是厨工)要做好自我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠症状,应尽早到医院就诊,切勿上班(课)。
4、在疫情流行期间,停止举办各种聚餐和集会等活动。
手、足、口病
1.病因:
2、流行病学
3.临床表现
(1)口痛,厌食,低热。(2)口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。(3)手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹,2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂、腿及臀部,躯干少见。(4)病程短,症状轻。
4.隔离和预防
(1)隔离患儿二周。
(2)对患
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