中药的饮片、中成药使用管理系统规章制度.pdf

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中药饮片、中成药使用管理制度

一、门诊中药房工作管理制度

1、中药处方调配人员必须上岗佩证，人员素质要求应当具有中

药士及以上药学技术职称或者中药学专业中专以上学历。

2、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期

校验，不合格的不得使用。

3、中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》

和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八

反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全

问题的处方，应当由处方医生确认（“双签名”）或重新开具处方

后方可调配，并做好不合格、不合理的处方登记。

4、对特殊用药如先煎、后下、烊化等应按《浙江省中药炮制规

范》执行，调配时按顺序从左到右，从上到下调配，严禁跳跃式

调配，配方剂量要准确，严禁估量抓药，调配完毕再按顺序自行

核对，并请复核人员复核，若无误，调剂人员、复核人员签名以

示负责。

5、中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。复核人员应当由

中药师以上专业技术人员负责，要求逐项复核，发现错味、漏味、

重味、重量有误或需临方炮制等应及时纠正，中药饮片调配每剂

重量误差应当在+5%以内，复核率应当达到100%。节假日或一

人值班没有复核人员时，调剂人员应担负复核职责，并双签字。

6、含有剧毒药品的处方应按《剧毒药品管理制度》及国家有关

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文件规定处理，外用药或超大剂量的毒性药物炮制品，应注明用

法、煎煮方法或直接交待病人，以保障用药安全。

7、调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日

剂量。对处方未注明“生用”的，应给付炮制品。如在审方时对

处方有疑问，必须经处方医生重新审定后方可调配。

8、处方中特殊用药医院需临方炮制，应当具备与之相适应的条

件和设施，严格遵照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监

督管理部门制定的炮制规范炮制，并填写“饮片炮制加工及验

收记录”，经医院质量检验合格后方可投入临床使用。

9、中药饮片装斗时要清斗，认真核对，装量适当，不得错斗、

串斗，节约用药，少落地或不落地。保持调配台面清洁。

10、发药：坚持“三查一对”，对取药凭证，对姓名、对剂数、

对地址。向患者说明用法用量、煎煮方法、有无禁忌，回答患者

提出的问题。

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二、中药房处方管理制度

1、处方是医生开写的取药凭证，药剂科凭本院具处方权医师开

具的处方发药。

2、具有处方权的医师（士）本人签字或印模留样调剂室．调剂

室凭此接受处方，配发药品。

３、调配处方人员，应当具有药士、中药士以上药学技术职称或

者药学、中药学专业中专以上学历。

4、处方一律用钢笔、原珠笔或毛笔书写，不得有涂改。必要时，

医师应在涂改处签字以明确职责。

5、处方审阅人员不得擅自修改处方，如遇缺药、超剂量、配伍

禁忌等情况需要修改处方，需退回医师处，经修改并在修改处

签字后才能调配。

6、审方人员如实登记错误处方，定期报告药剂科。

7、处方时拟用的中药一般应按君、臣、佐、使及药引等依次书

写。应与中成药、西药分开，单独书写。

8、处方中的剂量一律采用阿拉伯数字书写，称量采用公制。中

药处方中各药的数量应排列整齐，以防错误。

9、一般处方３日为宜，７日量为限，对某些慢性疾病或特殊情

况，可酌情延长。急诊处方应在处方右上角注明“急”，当日有

效。门诊处方有效期为１~３日，超过限期时，需经医师更改日

期，重新签字后方可调配。

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10、贵重中药处方应逐日统计消耗，以便掌握库存。

11、调配麻醉、毒性中药，须凭有明显标志的毒性中药专用处方，

每日做好消耗、交班登记。麻醉、毒性中药的调配、储存管理均

按国家有关规定执行。

12、普通中药处方应为白色，麻醉处方为淡红色，急诊处方为淡

黄色，儿科处方为绿色。

13、普通中药处方留存１年，细料、贵重药、含毒性中药处方留

存２年，含麻醉中药处方留存３年。

14、调剂及临床中药专业人员有权监督、审核处方，指导医生合

理用药。

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三、中药房贵重药品管理制度

1.贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗

交班本和日清月结收支帐。

2.凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日

消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。

3.统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临

床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应账物相符。

4.贵重药品如有破损，应按院内规定的报损制度处理，认真清

点破损药品，填写药品益