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附件3
高脂血症营养和运动指导原则
(2024年版)
高脂血症是一种由遗传因素和环境因素共同作用导致的脂
质合成和代谢紊乱的疾病,可导致脑卒中、冠心病等严重并发
症。目前,我国成人高脂血症的患病率约为35.6??高脂血症的
有效防控不仅有助于预防动脉粥样硬化的发生和发展,而且在
防范高脂血症引发的心脑血管疾病方面发挥关键作用。不健康
饮食、身体活动不足等是高脂血症的危险因素。生活方式干预,
特别是营养和运动干预对高脂血症的防治具有重要作用。为有
效预防和控制高脂血症的发生发展,提高居民健康水平,根据
《健康中国行动(2019—2030年)》《健康中国行动—心脑血管
疾病防治行动(2023—2030年)》相关要求,针对成人高脂血症
制定本指导原则。
一、营养指导原则
(一)健康膳食。坚持以植物性食物为主、动物性食物适
量的膳食模式。做到食物多样,保证碳水化合物供能占比不低
于50不建议生酮饮食。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮
助搭配不同种类食物。
—33—
蔬菜类
水果类谷薯类
图中国居民平衡膳食餐盘
(二)控制能量摄入。通过吃动平衡,维持健康体重。每
日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜,注意肌肉量的维持。
超重和肥胖人群应控制能量摄入,可根据减重目标,在现有能
量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。
(三)控制脂肪总量,少油烹饪。以脂肪摄入量占总能量
20??25??宜,每日烹调油不超过25g。
(四)选好脂肪来源,减少饱和脂肪酸。以饱和脂肪酸摄
入供能比不超过总能量10??宜;尽量避免反式脂肪酸摄入;
提高不饱和脂肪酸的摄入比例,特别是富含n-3系列多不饱和脂
肪酸的食物。
(五)增加膳食纤维摄入。每天摄入25g~40g膳食纤维,
多吃新鲜蔬菜和水果,每日摄入新鲜蔬菜不少于500g,新鲜水
果摄入200g~350g;多吃粗杂粮和豆类。
(六)高胆固醇血症人群。除上述建议,高胆固醇血症人
群每天膳食胆固醇摄入量少于300毫克;适量增加富含植物甾
醇食物的摄入,如燕麦、玉米胚芽油等。
—34—
(七)高甘油三酯血症人群。除上述建议,高甘油三酯血
症人群应适当限制碳水化合物摄入量,特别是精米精面类食物;
应限制饮酒。
(八)高脂血症合并多种疾病患者,可采纳相对应疾病饮
食指导原则。如出现不一致,可根据不同疾病的严重程度进行
合理筛选。
表1常见食物举例
食物种类举例
高脂高能量食物炒饭、炒面、炸糖糕、油饼、油条等
猪脑、牛脑、羊脑、蛋黄、猪蹄、鲍鱼、
高胆固醇食物
现子、鱿鱼、虾、动物内脏等
青稞、燕麦、糙米、荞麦米、紫米、坚
富含植物甾醇的食物
果、豆腐丝等
五花肉、排骨、猪肋条、牛腩、动物油、
高饱和脂肪酸食物
黄油、棕榈油、椰子油等
鱼、坚果、植物油(棕榈油、椰子油除
富含不饱和脂肪酸的食物
外)、豆制品等
可能含有反式脂肪酸的食烘焙和油炸食物,起酥油、氢化植物油、
物反复使用的油、人造奶油、甜品等
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