压疮预防及护理精品ppt课件.pptx

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2023

压疮预防及护理精品ppt课件

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目录

压疮概述

压疮预防措施

压疮护理原则与方法

康复期患者护理要点

家属参与压疮护理工作建议

总结回顾与展望未来

PART

01

压疮概述

压疮定义

压疮,又称压力性溃疡或褥疮,是由于身体局部zu织长时间受压,血液循环障碍,导致局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的软zu织溃烂和坏死。

发病机制

压疮的发生主要是由于压力、摩擦力、剪切力等因素的共同作用,导致局部zu织受损。长时间的压力作用会使得局部血管受压,血流减少或停止,从而引发缺血、缺氧。同时,摩擦力和剪切力也会损伤皮肤,加重zu织损伤。

临床表现

压疮初期表现为局部红斑、水肿、疼痛等症状。随着病情的发展,可出现水疱、破溃、坏死等不同程度的zu织损伤。严重时可导致感染、败血症等并发症。

分期

压疮可分为四期,即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。每期的临床表现和治疗方法有所不同,因此及时识别和分期对于压疮的治疗和护理至关重要。

压疮不仅给患者带来身体上的痛苦,还会影响患者的心理健康和生活质量。同时,压疮的治疗和护理需要耗费大量的时间和资源,增加医疗成本。

危害性

压疮的死亡率较高,尤其是对于一些高龄、重症、长期卧床的患者。据相关文献报道,压疮患者的死亡率可达6%-60%不等。因此,预防和治疗压疮对于降低死亡率具有重要意义。

死亡率

长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等医疗器械固定的人群是压疮的易发人群。此外,老年人、营养不良、糖尿病、神经系统疾病等患者也容易发生压疮。

易发人群

导致压疮发生的高危因素包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿环境、局部zu织受压时间过长等。同时,患者的年龄、营养状况、疾病状况等也会影响压疮的发生和发展。

高危因素

PART

02

压疮预防措施

使用气垫床或软垫

使身体支撑面积增宽而均匀,降低局部皮肤受压。

局部减压设备

使用水垫、海绵垫等物品,减轻局部zu织的压力。

避免长时间保持同一姿势

对于长期卧床的患者,需要定期改变体位,避免局部zu织长时间受压。

控制血糖和血脂

增加水分摄入

合理饮食

对于糖尿病和高血脂患者,需要积极控制血糖和血脂水平,以降低压疮的风险。

保持皮肤的水分,有助于预防皮肤干燥和瘙痒等不适。

给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,保证患者的营养需求。

使用温和的清洁剂清洗皮肤,避免使用刺激性的化学物品。

定期清洗皮肤

保持皮肤干燥

使用皮肤保护剂

清洗后及时擦干皮肤,避免皮肤长时间处于潮湿状态。

对于皮肤干燥的患者,可以使用皮肤保护剂,如润肤露、保湿霜等,以保持皮肤的水分和弹性。

03

02

01

03

避免剪切力和摩擦力

在翻身和体位变换过程中,需要避免剪切力和摩擦力对皮肤的损伤,以免加重压疮的风险。

01

制定翻身计划

根据患者的病情和皮肤状况,制定合理的翻身计划,并定期执行。

02

使用辅助器具

对于不能自主翻身的患者,可以使用辅助器具,如翻身垫、三角垫等,帮助患者改变体位。

PART

03

压疮护理原则与方法

使用生理盐水或温和消毒剂进行创面清洁,去除坏死zu织和分泌物。

创面清洁

选用合适的消毒剂对创面进行消毒,减少感染风险。

消毒处理

清洁和消毒过程中要避免过度刺激和损伤周围健康zu织。

注意事项

根据压疮严重程度和病原体类型,选用适当的抗生素、生长因子等药物进行治疗。

药物治疗选择

药物治疗需遵循医嘱,注意药物剂量、使用方法和使用时间等事项。

注意事项

密切关注药物治疗过程中的不良反应,及时调整用药方案。

不良反应监测

更换频率建议

根据创面渗出液情况和敷料类型,合理确定更换频率。

敷料更换技巧

更换敷料时要保持创面干燥、清洁,避免二次污染。

注意事项

更换敷料时要轻柔操作,避免损伤新生肉芽zu织和周围皮肤。

加强患者营养支持,提高机体免疫力;保持环境清洁干燥,减少感染机会。

并发症预防

针对可能出现的并发症如感染、出血等,制定相应的处理预案和措施。

处理策略

密切观察患者病情变化,及时发现并处理并发症。

密切观察

PART

04

康复期患者护理要点

制定个性化饮食计划

根据患者病情和营养需求,制定个性化的饮食计划。

定期翻身

指导患者或家属定期为患者翻身,避免局部zu织长时间受压。

进行肢体功能锻炼

根据患者情况,制定肢体功能锻炼计划,促进血液循环和肌肉力量恢复。

鼓励下床活动

对于病情允许的患者,鼓励其下床活动,逐步增加活动量和时间。

PART

05

家属参与压疮护理工作建议

1

2

3

提供日常生活照顾,包括定期翻身、清洁皮肤、更换衣物等。

照顾者

密切观察患者皮肤状况,及时发现压疮迹象并报告医护人员。

观察者

与医护人员紧密合作,共同制定和执行护理计划。

协作者

压疮知识教育

学习正确的翻身技巧、皮肤清洁方法、敷料更换流程等

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