内分泌科规培医生出科考试题（内科学级别）（二）附答案.pdfVIP

内内分分泌泌科科规规培培医医⽣⽣出出科科考考试试题题（（内内科科学学级级别别））（（⼆⼆））附附答答

案案

内分泌科规培医⽣出科考试题（⼆）姓名班级分数

1、⼥28岁，怀孕8⽉，突眼，三多症状数⽉，伴有怕热，汗多，体重不增加。体检：⾎压120/80mmHg，中度贫⾎⾯容，

甲状腺Ⅰ°肿⼤，HR：92次/分，下肢⽆浮肿。化验：空腹⾎糖16.7mmol/L，尿糖（+++）尿蛋⽩（+++），⾎T3为

400ng/dl（正常80～200mg/dl）。其完整诊断应该是

A糖尿病，甲亢

B甲亢并糖代谢紊乱

C糖尿病，甲亢妊娠并肾⼩球硬化症

D糖尿病，妊娠中毒症

E糖尿病，妊娠并肾⼩球硬化症

2、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应⽤苯⼄双胍，因意识障碍急诊⼊院。检查结果：浅昏迷，呼吸深⼤、中度脱⽔，膝反

射极弱，⾎压80/65mmHg，⾎糖15mmol/L，⾎钠140mmol/L，⾎钾5.6mmol/L，CO2C12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖

（+++），尿酮体（+），尿蛋⽩（++），最可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒昏迷

B⾮酮症⾼渗性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D糖尿病肾病尿毒症昏迷

E脑⾎管意外所致昏迷

3、某病⼈轻度肥胖，空腹⾎糖5.6mmol/L，⼝服葡萄糖75g后30分钟⾎糖达⾼峰，为11.1mmol/L，2⼩时值为6.7mmol/L，3

⼩时为4.6mmol/L，其⾎浆胰岛素浓度及变化可能是

A空腹时100µIU/ml（正常5～24µIU/ml）

B空腹时%26lt;5µIU/ml

C空腹时正常，⼝服葡萄糖后缓慢升⾼，持续时间延长，以后下降

D空腹时正常，⼝服葡萄糖后迅速升⾼，持续时间长，以后下降

E空腹时正常，⼝服葡萄糖后迅速升⾼，然后逐渐下降

4、男性，65岁，⾝⾼160cm，体重70kg，尿糖（－），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1⼩时7.6mmol/L，2⼩时

7.0mmol/L，3⼩时5.4mmol/L。应考虑为

A可诊为糖尿病

B可排除糖尿病

C糖耐量低减

D⽆临床意义

E以上都不是

5、⼥性，22岁，患糖尿病7年，⼀直⽤胰岛素治疗。1⼩时前昏迷，检查⽪肤湿冷，⾎压120/80mmHg，BUN4。3mmol/L

，CO2C22。0mmol/L，最可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒昏迷

B⾼渗性⾮酮症性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D低⾎糖昏迷

E脑⾎管疾病

6、关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见：

A.甲状旁腺增⽣

B.甲状旁腺腺瘤

C.甲状旁腺腺癌

D.MEN1

E.MEN2

7、男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶⼼，⾯潮红，呼吸深快，渐发⽣神志模糊以⾄昏迷，最可能的诊断是

A乳酸性酸中毒

B尿毒症酸中毒

C呼吸性酸中毒

D糖尿病酮症酸中毒

E糖尿病⾼渗昏迷

8、关于局限性黏液性⽔肿，下列哪项是错误的?

A.多见于胫⾻前

B.多与浸润性突眼并存

C.⾎中TSAb(或TRAb)浓度⼤多数病⼈增⾼

D.常为双侧对称性的

E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现

9、Cushing综合征的典型表现不包括：

A.向⼼性肥胖

B.多⾎质外貌

C.阵发性头痛、⼼慌、出汗

D.满⽉脸

E.⽪肤紫纹

10、哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：

A.甲状腺肿⼤或甲状腺萎缩

B.中年⼥性多见

C.TGAb与TOAb常明显↑

D.⼜称⾃⾝免疫性甲状腺炎

E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”

11、⾎脂异常治疗中运⽤最⼴泛的药物种类是

A、他汀类

B、贝特类

C、胆酸螯合物

D、烟酸类

E、胆固醇吸收抑制剂

12、男性，45岁，肥胖7年，⼝渴多饮2⽉，伴经常餐后3～5⼩时⼼悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹⾎糖

8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的诊断是

A胰岛素瘤

B胰岛素性低⾎糖

C糖尿病

D胰岛细胞增⽣症

E2型糖尿病，反应性低⾎糖

13、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是

A、预后不良

B、有约半数患者发⽣永久性甲减

C、若治疗不及时易发⽣为慢性甲状腺炎

D、本病为⾃限性疾病，预后良好

E、⼤多数病情严重，不易痊愈

14、男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱⽔表现，⾎尿素氮42.9mmol/L，⾎钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断⾼渗

性⾮酮症糖尿病昏迷对此病⼈宜采取哪种措施

A⼤剂量胰岛素+等渗盐⽔

B⼩剂量胰岛素+等渗盐⽔

C⼤剂