护士主导的ICU内程序化镇痛镇静方案.docxVIP

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护士主导的ICU内程序化镇痛镇静方案

第一步：医师制定镇痛镇静目标

1.科室的一般镇痛镇静目标：AAIS

（1）充分镇痛（Analgesia）为基础；

（2）白天尽可能让患者清醒（Awake，RASS0）或可唤醒（RASS-1）；

（3）白天能交流互动（Interaction），执行被动/主动活动；

（4）帮助患者夜间有良好的睡眠（Sleep）。

2.科室指定的疼痛、躁动评估工具：

（1）数字疼痛评分表（NRS）；意识清楚且能理解配合的患者可用，≥1分即需要干预，目标为≤3分。

（2）行为疼痛评分量表（BPS）；无法使用NRS、插管患者、镇静患者、谵妄患者可用，＞3分即需要干预，目标为＜5

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