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1、加压包扎止血法:适用于小动脉,中小静脉或毛细血管出血止血方法2、指压止血法主要适用于头面部的出血第17页,共32页,星期六,2024年,5月3、橡皮止血带、气性止血带止血法4、加压屈肢止血法前臂、手和小腿、足部出血时适用。将棉垫或绷带卷放在肘或膝关节窝,屈曲小腿或前臂,再用绷带做“8”字包扎。第18页,共32页,星期六,2024年,5月5、填塞止血法
先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。适用于颈部和臀部较大而深的伤口。第19页,共32页,星期六,2024年,5月二、包扎包扎的具体要求:1、先暴露伤口,判断伤情,然后取舒适体位、功能位;2、妥善处理伤口,注意消毒,避免污染;3、包扎材料要求无菌,注意伤口覆盖完全;4、包扎松紧适当,暴露指端,观察血运;皱褶及骨隆起处加垫保护;5、注意包扎打结或别针固定位置,固定打结在肢体外侧,避免打在伤口及骨隆起处;6、注意包扎动作轻柔,减少患者痛苦。外伤急救处理第20页,共32页,星期六,2024年,5月环绕法应用:适于包扎身体粗细均匀部位,如手腕、额头及颈部,或在其它各种包扎法时,用此法缠绕两圈,以固定绷带的始、末两端。方法:把带头斜放,用力压住,将卷带绕受伤部位包扎一圈后,把带头小角反折,压在上面再环型缠绕数圈,每圈盖住前一圈。第21页,共32页,星期六,2024年,5月螺旋法应用:此法多用于肢体粗细不均,但相差不多的部位。如“大腿、上肢、手指或躯干等部位”。方法:包扎时以环形包扎法开始,然后将卷带向上斜形缠绕呈螺旋状,后一圈盖住前一圈的三分之一至二分之一,最后以环形包扎两、三圈结束。第22页,共32页,星期六,2024年,5月8字形包扎法应用:多用于固定受伤的关节,如“肘关节、踝关节”等部位。方法:从关节部位开始,先做环绕形包扎,再进行斜形缠绕,向关节的上方绕一圈,再向关节的下方绕一圈相交叉作“8”字形包扎,交叉时在关节凹面进行,依次缠绕至到逐渐离开关节,每一圈压住前一圈的二分之一或三分之一,最后在关节的上端或下端以环形包扎结束。另一种方法是从关节的下方开始,先做环绕形包扎,然后由下而上再由上而下依次做“8”字形缠绕,逐渐靠拢关节,最后以环绕形包扎结束第23页,共32页,星期六,2024年,5月回返式包扎应用:这种包扎方法主要是用于头部,指端,肢体断端等部位的包扎。方法:①用无菌敷料覆盖伤口。②先环行固定两圈。③左手持绷带一端于头后中部,右手持绷带卷,从头后方向前到前额。④然后再固定前额处绷带向后反折。⑤反复呈放射性反折,直至将敷料完全覆盖。⑥最后环形缠绕两圈,将上述反折绷带固定。第24页,共32页,星期六,2024年,5月头部三角巾包扎法方法:将三角巾底边折叠约二至三厘米宽,放于前额眉上,顶角拉至后脑,左右两底角沿两耳上方往后,拉至后脑交叉,并压紧顶角然后再绕到前额打结。顶角拉紧,并向上反折,将顶角塞进两底角交叉处。此方法主要用于头部受伤,有止血、避免伤口感染的作用。第25页,共32页,星期六,2024年,5月内脏脱出处理第26页,共32页,星期六,2024年,5月异物包扎处理原则:不能拔出异物先固定异物、再进行包扎方法:先检查伤口及异物情况,用适当的敷料覆盖异物周围,再用三角巾或绷带进行固定。第27页,共32页,星期六,2024年,5月三、固定固定的目的:减轻伤员的痛苦、防止骨折移位、防止再损伤、便于搬运外伤急救处理第28页,共32页,星期六,2024年,5月上肢锁骨膝关节足踝骨大腿掌骨第29页,共32页,星期六,2024年,5月四、转运外伤急救处理正确错误第30页,共32页,星期六,2024年,5月脊椎骨折转运:怀疑颈椎骨折病人在搬运过程中要做好颈部固定后才能搬动,搬运时头颈与躯干保持直线;胸椎、腰椎骨折病人应轴式翻身,转运需四人徒手搬运或使用硬担架、门板搬运,防止搬运时继发造成脊髓损伤引起截瘫。4人搬运(1)1人在病人的头部,双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部(2)另外3人在病人右侧,分别于病人的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手掌平伸到病人的对侧(3)病人托起或下放时4人均单膝跪地第31页,共32页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第32页,共32页,星期六,2024年,5月关于院前急救知识讲解特点(一)社会性及随机性较强(二)时间紧急(三)流动性大(四)急救环境条件差(五)病种复杂多样
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