地质环境(共62张精选课件).pptxVIP

地质环境;地方病

地方病概述

地方病分论

碘缺乏病

地方性氟中毒

地方性砷中毒

克山病

大骨节病

土壤污染对健康的危害

土壤污染的来源

土壤污染的特点

土壤污染对健康的危害

土壤的卫生防护原则;地方病;判断一种疾病为地球化学性疾病的条件

疾病的发生有明显的地区性，且与该地区地质中某种化学元素之间关系密切；在不同时间、地点、人群中均有同样的相关性

疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系。

上述相关性可以用现代医学理论加以解释;地方病概论;地方病病（疫）区的基本特征

地方病病（疫）区内，地方病发病率和患病率都显著高于非地方病病（疫）区，或在非地方病病（疫）区内无该病发生。

地方病病（疫）区的自然环境中存在着引起该种地方病的自然因子。

健康人进入地方病病（疫）区同样有患病的可能且属于危险人群。

从地方病病（疫）区迁出的健康者，除处于潜伏期者以外，不会再患该种地方病；迁出的患者，其症状可不再加重，并逐渐减轻甚至痊愈。

地方病病（疫）区内的某些易感动物也可罹患某种地方病。

根除某种地方病病（疫）区自然环境中的致病因子，可使之转变为健康化地区。;地方病的流行特点;碘缺乏病（IDD）;判断一种疾病为地球化学性疾病的条件

年龄：地甲病儿童期开始出现，以青春期发病率最高，40岁以后逐渐下降。

在荷花村，随处可见弯腰驼背的人，即使是骨头还没受到损害的年轻人。

氟对骨骼的影响：形成氟化钙、氟磷灰石、抑制骨磷酸化酶等

疾病的发生有明显的地区性，且与该地区地质中某种化学元素之间关系密切；

弥漫型：甲状腺均匀增大，无可扪及的结节

发病机制：胚胎期及出生后早期（2岁）缺碘，导致甲状腺激素缺乏，引起多方面尤其是神经系统发育分化障碍，其中以孕妇胚胎期缺碘是个关键

碘缺乏病是生物地球化学性疾病的一种，主要是由于摄碘量不足而引起的，除临床上典型的地方性甲状腺肿、地方性克汀病外，还有相当数量的亚临床克汀病、新生儿甲状腺功能低下及甲状腺激素水平低下等病症。

碘缺乏病的流行病学特征

土壤污染是指人类生产和??活中排出的有害物质进入土壤中，直接或间接地危害人体健康的现象。

性别：女性男性，以15-20岁年龄组两性差异最大，但流行严重的地区男女患病率差别小

克山病的流行病学特征：

氟斑牙——最早出现的体征;地方性甲状腺肿和地方性克汀病

---碘缺乏病最明显的表现;碘缺乏病的病因;地方性甲状腺肿（地甲病）;临床表现：除颈部逐渐增粗外，多无明显的自觉症状，当肿大的甲状腺压迫周围组织器官时，可引起相应的局部症状。

分型

弥漫型：甲状腺均匀增大，无可扪及的结节

结节型：甲状腺可扪及一到数个结节

混合型：甲状腺弥漫肿大，并有结节;分度

正常

生理增大，易摸到，但不超过本人拇指末节

Ⅰ度，易看到，不超过本人1／3拳头，或能摸到结节

Ⅱ度，大于1／3至2／3拳头，脖根变粗

Ⅲ度，大于2／3至1个拳头，颈部变形

Ⅳ度，大于1个拳头，多带有结节;大脖子病;结节型，2度;混合型，2度;地方性甲状腺肿;地方性克汀病（地克病）;碘缺乏最大的危害---儿童智力缺陷;克汀病;18岁;地方性克汀病;地方性克汀病;碘缺乏病的预防;上世纪70年代以来，一种怪病笼罩了贵州省织金县荷花村，得这种怪病的人，都有牙齿变黄变黑、腿呈X形或O形、躬腰背驼或者下肢瘫痪、手臂只能弯不能伸出去等等症状。

在荷花村，随处可见弯腰驼背的人，即使是骨头还没受到损害的年轻人。村里几乎没有身高达到1.7米的，并且大都干瘦。

只要上了点年纪，身体的残疾就会让这里的人丧失劳动能力，行走困难。并且如果摔了一跤，往往就爬不起来，只有卧床等死。据说这里几乎没有活到70岁的，一般是五六十岁的时候就死了。;地方性氟中毒;地方性氟中毒;砖茶型氟中毒动物的牙齿损害;地方性氟中毒;地方性氟中毒;氟斑牙;白垩型（1度）;诊断依据

生活在病区，具有氟斑牙、关节疼痛等症状

X线有氟骨症征象

早期诊断;;地方性氟中毒的预防;地方性砷中毒;;发病机制：三价砷毒性较五价砷大,易富集在含有丰富巯基的表皮组织如皮肤、毛皮、指甲中。

①抑制酶活性

②对血管、神经影响

③致突变、致畸和潜在致癌作用;临床表现：

①皮肤色异常

②皮肤过度角化

③周围神经炎

④致皮肤癌;预防措施：

改换水源

饮水除砷

高砷煤的开发

改炉灶

治疗措施

对症处理;克山病;发病机制与临床表现：主要病变是心肌损害及由之而来的心力衰竭。

急型克山病表现为急性心力衰竭、内脏急性缺血、缺氧。

慢型病例主要为充血性心力衰竭。

防治措施;大骨节病;人畜粪便所造成的污染

在荷花村，随处可见弯腰驼背的人，即使是骨头还没受到损害的年轻人。

人畜粪便所造成的污染

从地方病病（疫）区迁出的健康者，除处于潜伏期者以外