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浙大353卫生综合考研真题解析

(流行病学部分)

流行病笔记（名解篇）

1.比值比OR：病例组暴露比与对照组暴露比的比值，

反映暴露与疾病的关联性的大小。

2.病例对照研究：选择已经确诊的病人作为病例组，与

病例组具有可比性的未患病者作为对照组，测量他们

的暴露比例，从而推断暴露与疾病的关系。

3.三级预防：又称临床预防，在疾病的临床期通过积极

对症治疗与康复治疗來缩短病程，降低伤残率、死亡

率。

4.生物标志物：指能代表生物结果功能的可测量的物质

特征。

5.患病率：在一定时间、地点的人群中新旧病例的频数。

6.三间分布：疾病在人间、空间、时间的发生、发展的

规律。

7.随机对照试验：在人群中进行的评估干预措施效果的

有随机分组、设立对照的实验研究。

8.病因：导致疾病发生或引起疾病发病率增高的因素。

9.死因顺位：将死因按死因构成比从大到小排序得到死

因的序列称为死因顺位，表示疾病的严重程度。

10.标准化死亡率：按标准年龄的构成计算的死亡率，

用于不同年龄构成的人群间进行比较用。

11.期望寿命：假设的出生队列按照某年的死亡率度过

12.

13.

14.

15.巢式病理对照研究：在随访的队列中选取病例组与

对照组进行病例对照研究。

16.二代发病率：在最短潜伏期与最长潜伏期间，易感

接触人群中发病的频率。

17.潜在减寿人年数：某年龄组人口因某病死亡者的预

期寿命与实际寿命差值的总和，即死亡造成的寿命损

失。

18.领先时间偏倚：筛检诊断时间和临床诊断时间之差

被解释为因筛检而延长的生存时间。

19.阳性预测值：筛检阳性患者患目标疾病的可能性。

20.疾病分布：疾病在人间、时间、空间的的发生发展

规律。

21.求异法：对照事件中都没有出现暴露，所以推测暴

露是发生病例的充分条件。

22.暴露：指研究对象接触过待研究的物质、具备特定

的特征或行为。

23.暴露标志：与疾病、健康状态有关的暴露因素的生

物标志物称暴露标志物。

24.在疾病的三间分布中，年龄分布的分析方法有横断

面分析和年龄期间队列两种。

25.Mill准则：即所谓的科学实验5法，是指求同法、

求异法、同异并用法、共变法和剩余法。

26.突发卫生公共事件的分期包括间期、前期、打击期、

处理期和恢复期。

简答篇

1.试述流行病学研究中偏倚的概念，以及常用的控制方

法：

答：偏倚指流行病研究中的系统误差，在研究的任何

阶段都可能产生，大致分为选择偏倚，信息偏倚，混

杂偏倚。常用的控制偏倚的方法有：

选择偏倚：掌握发生环节、严格选择标准、提高研究

对象的合作程度、采用多种对照

信息偏倚：严格信息收集标准、盲法收集信息、采用

客观指标、合理调查技术的应用、统计学处理（错分

偏倚的分析）

混杂偏倚：限制、随机化、匹配、标准化、分层分析、

多因素分析。

2.在流行病学资料分析时，如发现某因素与疾病的联系

有统计学意义（P0.05），可否说明此因素为疾病病

因？为什么？如P0.05，如何解释结果？

答：不能。联系可能由偏倚导致，还需要排除偏倚的

影响。若排除偏倚的影响仍有相关，还要符合病因推

断准则。若某因素与疾病的联系没有统计学意义，可

能的情况有a、事实可能有联系，偏倚导致关联的扭

曲或统计效能不足；b、事实没有联系

3.一般什么情况下需要对年龄或其他因素进行调整或标

化

a、某因素与疾病相关，且相关的大小不能忽略；b某

因素不是研究因素引起疾病发生的中间环节；c、某因

素在比较组间分布的差别不能忽略。

4.何谓KOCH法则，它与现代病因概念有何主要差异

答：KOCH法则是KOCH