药理学基础（第3版）同步教学（科学出版社）《 药物效应动力学》教学课件.pptxVIP

防治作用一不良反应二

防治作用凡是符合用药目的，达到防治疾病效果的作用。

预防作用用药的目的在于预防疾病的发生。接种疫苗预防疾病的发生用维生素D预防佝偻病

治疗作用符合用药目的达到治疗效果的作用。对因治疗对症治疗

对因治疗用药目的在于消除原发的致病因子。治本抗生素抑制或杀灭病原微生物控制感染性疾病

对症治疗用药目的在于改善疾病症状或减轻患者的痛苦，但不能消除病因。解热、镇痛治标

治疗作用一般情况下，对因治疗比对症治疗重要，但一些严重危及患者生命的症状，如剧痛可引起休克，小儿高热可引起惊厥时，对症治疗也十分重要。急则治标，缓则治本，标本兼治

上呼吸道感染病因：细菌、病毒症状：咽痛，鼻塞，咳嗽，咳痰，发热，肌肉酸痛等对因治疗：抗生素、抗病毒药对症治疗：咽喉片、麻黄碱滴鼻剂、止咳化痰糖浆、阿司匹林标本兼治

防治作用一不良反应二

不良反应（adversereactiont）凡不符合用药目的或者给患者带来不适甚至危害的反应。

少数较严重较难恢复的不良反应。药源性疾病（drug-induceddisease）庆大霉素引起的神经性耳聋

副作用（sideeffect）是指药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的、与治疗目的无关的作用,也称副反应（sidereaction）。

四环素牙阿司匹林胃副作用（sideeffect）

副作用（sideeffect）特点1可预料、难避免、不严重、停药后可自行消失2产生的基础：选择性较低，作用谱广3与治疗作用随用药目的的不同可相转化

副作用（sideeffect）Atropine治疗作用副作用松弛内脏平滑肌胃肠绞痛腹胀、便秘抑制腺体分泌麻醉前给药口干

毒性反应（toxicreaction）用药量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多时发生的对机体的危害反应。

急性毒性慢性毒性概念用药剂量过大而迅速发生的毒性反应长期用药在体内蓄积而逐渐发生的毒性反应损伤部位循环、呼吸、神经系统肝、肾、骨髓、内分泌举例洋地黄过量引起心律失常磺胺使用时间过长引起肾脏损害毒性反应（toxicreaction）

毒性反应（toxicreaction）三致反应致癌致畸致突变

“反应停”事件

后遗反应（residualeffect）停药后，血药浓度已降低至阈浓度以下时，残存的生物效应。

后遗反应（residualeffect）服用巴比妥类催眠药后，次日清晨仍有困倦的现象长期使用肾上腺皮质激素，停药后肾上腺皮质萎缩

继发反应（secondaryreaction）药物的治疗作用所引起的不良后果，也称治疗矛盾。长期应用广谱抗菌素引起二重感染

特异质反应（idiosyncrasy）少数特异体质病人对某些药物的反应特别敏感，此与遗传基因多态性有关。蚕豆病患者使用磺胺类药或伯氨喹时会出现溶血的现象。

停药反应（withdrawalreaction）是指长期用药后突然停药，原有疾病症状迅速重现或加剧的现象，也称反跳现象（reboundphenomenon）。长期用普萘洛尔降压，突然停药后出现血压升高。

变态反应（allergicreaction）药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后所引发的病理性免疫反应，也称过敏反应。

变态反应（allergicreaction）症状皮疹、皮炎、药热、哮喘、血管神经性水肿、过敏性休克。

变态反应（allergicreaction）特点1与药物原有的药理效应无关;2与剂量关系不大,不可预测;3预防措施：一问二试三观四救。

耐受性（tolerance）连续用药后机体对药物的反应性降低，必须增加药物的剂量才可保持原有药物效应。

耐受性（tolerance）快速耐受性(tachyphylaxis):短时间内多次用药后立即发生者。耐药性(resistance):长期应用化疗药物后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。即抗药性。

依赖性（dependence）指长期用药后，患者对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。

精神依赖性(psychicdependence)心理依赖性（psychologicaldependence）指药物反复应用，突然停药会造成患者极大的精神负担，有主观上的不适，渴望再次用药，没有客观上的体征表现。

躯体依赖性(physicaldependence)生理依赖性