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(四)胃溃疡1、情绪:抑郁2、应激:长期应激影响消化系统功能,产生溃疡。3、工作压力:4、生活事件:家庭矛盾、经济压力、不良习惯等。5、人格:工作认真负责、强烈进取心和依赖愿望、性格内向、易怨恨不满、常常压抑愤怒等(五)恶性肿瘤1、C型行为——癌症易感人格,患病率是非C型行为的4倍。核心特征:不善表达自己;高度顺从于社会——童年形成压抑、克制内心痛苦而不对外表达的性格具体表现:与别人过分合作协调、姑息,谦让;原谅一些不该原谅的行为;生活和工作中没有主意和目标,不确定性多;对别人过分耐心;尽量回避各种冲突;负性情绪控制能力强,特别是愤怒;屈从于权威;追求完美、生活单调等。(五)恶性肿瘤
2、情绪喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。确诊后病情往往迅速恶化;怀疑阶段常常比确诊前好一些消极情绪与积极情绪的影响3、生活事件配偶有一方患癌症或死于癌症,对方也容易患癌症。亲人死亡后6~8个月易发生癌症。(六)支气管哮喘发生率:0.5~2%(China)5~20%由情绪因素引起,特别是剧烈的情绪表达。依赖性强,易焦虑,比较幼稚,希望得到他人的照料,社会适应消极,欲望水平过高挫折、剧烈的情绪反应(大哭大笑)、家庭不良气氛:诱发或加重病情心身疾病的预防矫正不良个性:易暴怒、抑郁、孤僻及多疑等矫正行为问题:吸烟、酗酒、多食、缺少运动及A型行为等减少压力与心理刺激出现情绪问题及时疏导、调控有心身疾病遗传倾向,如高血压家族史或已经有心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情况者,更应注意加强心理预防小结本节内容主要介绍了心身疾病的概念、发病机制、常见的心身疾病以及预防措施,为心身疾病的诊断和治疗提供了切实有效的方法。感谢聆听“”“”心身疾病教学目标1、掌握:心身疾病的概念、诊断标准、常见心身疾病类型2、了解心身疾病的发病机制3、能将所学心理学知识应用到临床实践本章内容一、心身疾病概述二、常见心身疾病2005年8月18日凌晨,著名小品演员高秀敏因心脏病突发猝死2007年6月23日,著名相声演员侯耀文因心脏病突发猝死健康透支过劳累死屡见不鲜2004年4月8日晚,爱立信中国有限公司总裁杨迈年仅32岁的中国社科院边疆史地研究中心学者萧亮中36岁的清华大学电机与应用电子技术系讲师焦连伟46岁的清华大学工程物理系教授高文焕36岁的浙江大学数学系教授、博士生导师何勇北京职业病防治研究所连续3年调查显示,目前我国白领约有70%处于亚健康状态,而在高血压人群中,约20%是35岁以下白领。年轻时拿命换钱、年老时拿钱换命……思考:××,女,46岁,性格争强好胜,自我要求严格。其父患肺癌住院,母病(甲状腺功能低下)在家,其夫胆囊炎住院手术,其子适值高考。本人工作重担在肩,不能脱身,每日除完成大量艰巨工作外,还奔波于两院所医院,照顾父亲和丈夫。回家后还要关心和照顾儿子的高考复习,持续地高度紧张、忧虑导致突发性的应激性消化溃疡。如何处理?指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能障碍一、心身疾病的概述(一)心身疾病的概念(二)心身疾病的定位狭义心身疾病心身障碍神经症精神疾病躯体疾病广义心身疾病生物因素心理社会因素◆以躯体症状为主,有明确的病理生理过程。◆个性特征与某些心身疾病密切相关◆疾病的发生和发展与心理社会应激和情绪反应有关。◆以躯体的功能性或器质性病变为主心身疾病通常发生在自主神经系统支配的器官上◆常有相同或类似的家族史◆疾病经常有缓解和反复发作的倾向(三)心身疾病的基本特征:(四)心身疾病范围1、消化系统:胃、十二指肠溃疡,过敏性结肠炎,慢性胃炎,神经性厌食,神经性呕吐,心因性多食或贪食症,慢性胰腺炎等。2、呼吸系统:支气管哮喘,神经性咳嗽等。3、循环系统:原发性高血压、冠心病等。4、神经系统:肌肉紧张性头痛,偏头痛等。5、内分泌、代谢系统:糖尿病,肥胖症等6、骨骼肌肉系统:全身肌痛症,书写痉挛等。7、泌尿生殖系统:神经性多尿、阳痿等。(四)心身疾病范围8、皮肤科:慢性寻麻疹、湿疹、神经性皮炎、多汗症等。9:耳鼻喉科:美尼尔综合征、口吃、晕动症等。10、眼科:原发性青光眼,弱视等。11、儿科:遗尿(粪)症、胃肠功能紊乱、周期性呕吐等。12、妇产科:功能性子宫出血、更年期综合征、月经不调、心因性不孕等。13、某些癌症。心身疾病的范围(五)心身疾病的发病机制潜意识心理冲突神经系统功能改变脆弱器官病
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