针灸治疗学外科病症.ppt

针灸治疗学外科病症;丹毒（erysipelas）是患部皮肤突然变赤，色如涂丹，游走极快的一种急性感染性疾病。

本病好发于颜面和小腿部，其中发于头面者称“抱头火丹”，发于腿胫者称“流火”，游走全身者称“赤游丹”。

西医学认为，本病是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状淋巴管所引起的急性皮肤炎症。;【病因病机】;【辨证】;【治疗】1．基本治疗;2．其他治疗;【按语】;2．肝胆湿热胁肋刺痛，呈持续性加剧。

2．疔疮初起红肿发硬时，切忌挤压（尤其是头面部“危险三角区”)，患部也不宜针刺，以免引起感染扩散。

2．疔疮初起红肿发硬时，切忌挤压（尤其是头面部“危险三角区”)，患部也不宜针刺，以免引起感染扩散。

也可加拔火罐使出血量增多；

主穴：日月（右）期门（右）胆俞阳陵泉

（1）角孙或耳尖：操作同前。

如为预防，可每天按压2次，4天为1疗程。

2．《针灸大成》：胸连胁痛，期门（先针）、章门、丘墟、行间、涌泉。

火毒蕴结：腮部漫肿，疼痛较重、剧按，张口不便，咀嚼困难。

慢性阑尾炎，既往常有急性阑尾炎发作病史，症状不典型，经常有右下腹疼痛、不适感，剧烈活动或饮食不节可诱发。

1．针灸对阑尾炎轻症未化脓者疗效较好,如已化脓、穿孔，须转外科手术治疗。

有严重呕吐、腹泻者，需视情况考虑补液，纠正脱水及酸碱平衡紊乱。

⑷穴位注射：用10％葡萄糖液10ml或加维生素B12注射液1ml，注入胸9～12夹脊穴的神经根附近，待有明显针感后，将针稍向上提再注入药液；

4．《外科准绳》：若疔疮在两胁间，毒气欲奔心，乃危急之证也。

1．《针灸聚英》：疔生面上与口角，须灸合谷疮即落；

查：右手至肘部红肿，腕以下发紫，颜面红赤，神昏谵语，舌紫红、苔黄，脉洪大，体温40.

有症状的胆结石患者主要表现为：进食（尤其是进油腻食物）后上腹部不适或疼痛，伴嗳气、呃逆、恶心、呕吐，胆绞痛的部位在上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向右肩胛部和背部放散。

成人发病，症状往往较儿童为重。

主症起病急骤，皮肤红肿热痛，状如云片，边界分明。

（2）背部胸椎上寻找压痛点：让患儿俯卧在检查床上或端坐，???露背部，检查者用右手拇指从轻到重按压患儿的胸椎，从第1胸椎至第十二胸椎逐节按压，上下反复3次，以触探压痛点，一般流行性腮腺炎压痛点在第4～7胸椎的其中一个胸椎上，找到压痛点后作标记，按灯草灸之方法操作，烧灼压痛点一次即可。;定义;病因病机;【临床表现】

;辅助检查;中医分型;1．基本治疗;方义：;加减：;操作：;其他疗法;【验案举例】;;;2024/7/4;;疔疮（acutesuppurativeinfection）是常见的外科急症，因其初起形小根深，底脚坚硬如钉，故名疔疮。好发于面部和指端，因发病部位和形状不同，不同名称。

如生于人中部位的“人中疔”、生于颏部的“承浆疔”、生于迎香穴附近的“迎香疔”、生于口唇部的“唇疔”、生于指甲旁的“蛇眼疔”、生于掌心的“托盘疔”、生于足心的“涌泉疔”、发于四肢呈红丝显露的“红丝疔”。;;【病因病机】;【辨证】;【治疗】1.基本治疗;方义：;随证加减：;操作：;2．其他治疗;【按语】;【验案举例】

;【文献摘录】

;【按语】;;外科病症

阑尾炎;概述;阑尾炎是外科急腹症中最常见的一种疾

病。属于中医学“肠痈”的范畴。它可发生于

任何年龄，但以青壮年为多。早在春秋战国时

期的《内经》中即有了本病的记载。如《素

问?厥论》中指出：“少阳厥逆，……发肠

痈。”在《灵枢?上膈篇》则记载了本病的发

病原因，它认为本病发生的主要原因是由情志

不遂，饮食不节，寒温不调所致。;东汉时期的张仲景在《金匮要略》一书中，对肠痈在临床上各个阶段的不同情况作了详细的论述，总结出了有关本病辨证施治的基本方法，如大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散等一直为后世医家所应用。;病因病机;

中医学认为，本病多因饮食失节,饱食后剧烈运动,寒温失调,导致肠腑传导功能失常所致。其基本病机为气机壅塞，久则肠腑化热,热瘀互结,致血败肉腐而成痈脓。;辨证施治;临床表现;结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检,均有助于诊断。实验室检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

慢性阑尾炎，既往常有急性阑尾炎发作病史，症状不典型，经常有右下腹疼痛、不适感，剧烈活动或饮食不节可诱发。;辨证分型;1．气滞血瘀：腹痛开始在上腹部或脐周,逐渐转移至右下腹,疼痛程度也逐渐加剧，部位固定且拒按，伴轻度发热恶寒、恶心呕吐,苔白腻，脉弦紧。

2．瘀滞化热：右下腹疼痛固定不移，呈跳痛或刺痛性质，可触及包块，有明显反跳痛和压痛，发热口干，脘腹胀满，便秘溲赤，舌红、