TCRHA《围手术期患者转运交接闭环信息管理要求》.pdf

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CRHAXXX-2024

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围手术期患者转运交接闭环信息管理要求

Closed-loopinformationmanagementrequirementsforperioperativetransportand

handoverofsurgicalpatients

（征求意见稿）

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布1

围手术期患者转运交接闭环信息管理要求

1范围

本文件规定了手术患者围手术期转运交接闭环信息管理要求，包括交接流程、信息系统要

求、信息闭环管理、质量控制与持续改进。

本文件适用于指导医疗机构对手术患者围手术期转运交接实施过程中的闭环信息管理规范

以及信息系统的开发、使用、数据管理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的

引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本(包括所有

的修改单)适用于本文件。

GB/T34960.5-2018信息技术服务治理第5部分:数据治理规范

3术语和定义

下列术语及定义适用于本文件。

3.1

围术期

从决定患者需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期，包括术前、术中和术后3

个阶段。

3.2

手术患者转运

患者术前从病房、急诊室、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室、病房、

监护室的整个过程。

3.3

手术患者交接

手术患者发生转运，医务人员对手术患者情况的交接过程。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

PDA：个人数码助理（PersonalDigitalAssistant）

ICU：重症监护病房（IntensiveCareUnit）

PC:个人计算机（PersonalComputer）

PACU:麻醉复苏室（Post-anestheticcareunit）

1

5手术患者围术期转运交接流程

5.1概述

手术患者围术期转运交接包括术前患者转运交接流程和术后患者转运交接流程。术前患者转运

交接基本流程包括接患者通知、转运前准备、病房患者交接、等待间交接、入手术间前交接、入室

后核对等环节；术后患者转运交接基本流程主要包括复苏室交接、转运前通知，回病房/ICU交接

环节。

5.2手术患者围术期转运交接流程

手术患者围术期转运交接流程见图1、图2。

图1入手术室转运交接流程

2

图2出手术室交接流程

6信息系统要求

6.1工作流程应至少包括获取手术患者的手术安排信息，制定患者转运计划、实施患者转运任

务，过程监控与质量效率评估环节。

6.2信息系统宜为不同医务人员提供符合其工作场景的功能应用和适配终端。

6.3信息系统包括手术室护士工作端、病房护士工作端、转运人员（有资质的医院工作人员）

工作端、复苏室工作端、麻醉医生工作端、协同科室工作端。

6.4转运交接相关医务人员使用各自的工作终端进行业务操作，终端系统可由医务部、护理部、

信息科等部门联合管理。

6.5各交接环节确认信息无误后由交接双方在PDA