2024CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南解读.pptx

2024CSCO免疫检查点抑制剂

临床应用指南解读

2024CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南解读;

中国临床肿瘤学会：CSCO)

免疫检查点抑制剂临床应用指南;

CSCO诊疗指南证据类别·1

CSCO诊疗指南推荐等级·2

csCO免疫检查点抑制剂临床应用指南2024更新要点·3

一、复发或转移性头颈部鳞癌·11

二、食管癌·21

三、非小细胞肺癌·33

四、广泛期小细胞肺癌·65

五、晚期恶性胸膜间皮瘤·73

六、乳腺癌·79

七、晚期胃癌·87

八、肝细胞癌·99

九、晚期胆道恶性肿瘤·113

十、结直肠癌·121

十一、肾癌·129

十二、尿路上皮癌·144

十三、宫颈癌·159

2024CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南解读;

目录

十四、复发或转移性子宫内膜癌·165

十五、复发或难治性卵巢癌·171

十六、黑色素瘤·175

十七、复发/难治性恶性淋巴瘤·191

十八、皮肤癌(非黑色素瘤))·203

十九、dMMR/MSI-H和TMB-H实体瘤·208

附录·217

附录1免疫治疗的非典型反应特征·2*8

附录2免疫治疗实体瘤疗效评价标准·226

附录3NMPA批准的免疫检查点抑制剂适应证·230附录4免疫检查点抑制剂疗交预测标志物·239;

证据特征;

推荐等级;

csCO免疫检查点抑制剂临床应用指南2024

更新要点

复发或转移性头颈部鳞癌

新增“帕博利珠单抗+紫杉醇+卡铂”“帕博利珠单抗+白蛋白紫杉醇+顺铂/卡铂”为非鼻咽

癌一线治疗Ⅱ级推荐。

新增“特瑞普利单抗+西妥昔单抗”为非鼻咽癌二线或疣激后疗Ⅲ级推荐。

食管癌

新增“舒格利单抗+顺铂+5-FU”为晚期-线治疗I级推荐。

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非小细胞肺癌;

新增“度伐利尤单抗或纳武利尤单抗+含铂化疗新辅助+辅助治疗”为围手术期治疗Ⅲ级推荐。

驱动基因突变阳性的非鳞非小细胞肺癌

将“信迪利单抗+贝伐珠单抗类似物+化疗”升级为晚期工线及以上治疗I级推荐。

鳞状非小细胞肺癌

将“派安普利单抗+紫杉醇+卡铂”升级为晚期一线治疗I级推荐。

新增“斯鲁利单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂”为晚期一线治疗I级推荐。

将“纳武利尤单抗+伊匹木单抗(限Pb?k≥1%)”“纳武利尤单抗+伊匹木单抗和2周期紫杉醇+铂类”降级为晚期一线治疗Ⅲ级推祥。

新增“特瑞普利单抗+含铂化疗新辅助+辅助治疗”为围手术期治疗I级推荐。

新增“帕博利珠单抗、替雷利珠羊抗或卡瑞利珠单抗+含铂化疗新辅助+辅助治疗”为围手术期治疗Ⅱ级推荐。

新增“度伐利尤单抗式消式利尤单抗+含铂化疗新辅助+辅助治疗”为围手术期治疗Ⅲ级推荐。

广泛期小细胞肺癌

新增“特瑞普利单抗+依托泊苷+卡铂或顺铂”“替雷利珠单抗+依托泊苷+卡铂或顺铂”为一线治疗Ⅱ级推荐。

2024CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南解读;

乳腺癌

新增“ER/HER2早期高危乳腺癌，术前纳武利尤单抗+紫杉醇序贯纳武利尤单抗+蒽环类药物+环磷酰胺新辅助治疗，术后辅助纳武利尤单抗中合内分泌治疗”为围手术期治疗Ⅲ级推荐。

新增“ER/HER2~早期高危乳腺癌，术前帕博刊珠单抗+紫杉醇序贯帕博利珠单抗+多柔比星/表柔比星+环磷酰胺新辅助治疗，术后帕博利珠单抗联合内分泌辅助治疗”为围手术期治疗Ⅲ级推荐。

新增“特瑞普利单抗+白蛋白紫杉醇”为身期三阴性乳腺癌一线治疗Ⅱ级推荐。;

新增“XELOX联合卡度尼利单抗(无论PD-L1表达状态)为一线治疗(HER2阴性)Ⅲ级推荐。

将“帕博利珠单抗+曲妥珠单抗+XELOXFP(PD-LICPS≥1)”升级为一线治疗(HER2阳性)

I级推荐。

新增“SOX+卡瑞利珠单抗+阿帕替尼”为一线治疗(产，-?胃癌)Ⅱ级推荐。

新增“替雷利珠单抗”“斯鲁利单抗”为二线治疗(d哺NR,MSI-H,无论HER2状态)I级推荐。

肝细胞癌

将标题由“中晚期肝细胞癌”改为“肝细胞癌”。

新增“阿替利珠单抗+贝伐珠单抗”为术后辅助治疗I级推荐。

晚期胆道恶性肿瘤

新增“吉西他滨+顺铂+帕峰利珠单抗”为一线治疗I级推荐。

新增“信迪利单抗+吉西化浜(顺铂”为一线治疗Ⅱ级推荐。

新增“信迪利单抗+少公疗尼+吉西他滨+顺铂”为一线治疗Ⅲ级推荐。

结直肠癌

将不可根治切除的dMMR/MSI-H非转移性结直肠癌Ⅱ级推荐中“PD-1/PD-