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老年病人的急救护理概述;;;;;;;;;;;急诊与社区手拉手;讲授内容;老年人的年龄划分标准;养老护理
;养医模式;;东莞护理人员参加首次养老护理员职业技能竞赛;;老年护理专业人员面临的问题;;;;生活护理内容和道德评价;;生活护理之作用;养老护理员国家职业标准;;老年人患病的特点;老年人用药五原则;老年人用药五原则;养老护理员急救护理的原则;养老护理员急救护理的原则;急症病人放置的位置有讲究;学会脱去患者衣服的技巧;脱长裤法:伤员呈平卧位,解开腰带及扣,从腰部将长裤推至髋下,保持双下肢平直,不可随意抬高或屈曲,将长裤平拉下脱出。如确知伤员无下肢骨折,可以屈曲,小腿抬高,拉下长裤。
脱鞋袜法:托起并固定住踝部,以减少震动,解开鞋带,向下再向前顺脚方向脱下鞋袜。;自缢或受扼;;冠心病病人怎样预防心搏骤停的发生;学会如何辨认呼吸、心跳停止;*判断患者反应;判断与呼救;心肺复苏的概念
使心跳、呼吸骤停的老人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救方法,称为心肺复苏。在现场急救中,主要是就地进行心脏按压、人工呼吸支持人体的基础生命活动。;大动脉搏动消失
用手指触摸不到颈动脉、股动脉的搏动。;呼吸停止
判断有无自主呼吸:一听老人的口鼻有无呼吸的气流声,二看胸廓有无起伏,三感觉有无气流吹拂感,均无则确定为呼吸停止。;心脏按压技术——患者体位和抢救者位置;心脏按压技术——按压要领;心脏按压技术;开放气道——仰头抬颏法;开放气道——托下颌法;开放气道——托下颌法;心脏按压技术——按压要领;开放气道——Hemlich手法;Hemlich手法(腹部冲击法);人工呼吸---口对口人工呼吸;人工呼吸---口对口人工呼吸;;按压/吹气比例单人30:2;定位;4.心肺复苏成功的标志
(1)大动脉搏动恢复。
(2)收缩压>60mmHg(8kPa)。
(3)幢孔缩小,紫绀减退。
(4)自主呼吸恢复。;学会对休克的辨认;异物阻塞呼吸道的辨认;异物阻塞呼吸道的预防;异物阻塞呼吸道时第一线的紧急处理;异物阻塞呼吸道时第一线的紧急处理;异物阻塞呼吸道时第一线的紧急处理;;;如何确定为高血压危象;;;;怎样知道老年人是患了急性脑血栓形成;如何预防急性??血栓形成;急性脑血栓发生时的家庭救护方法;二、外伤处理
1.常见的外伤
(1)出血、
(2)烧伤及烫伤
(3)骨折
1)概念骨连续性和完整性中断称为骨折。
2)主要表现局部肿胀、疼痛和功能障碍,受伤肢体畸形。
骨折后在短期内或在愈合中都可能发生全身和局部并发症。;3)老人骨折常见的原因
骨折是老年人易患疾病之一。由于年纪大往往走路不稳,很容易跌倒,摔伤骨骼;主要是内分泌、血管等方面生理和病理变化,使得肌肉萎缩,肌力减退,骨骼营养不良,关节活动不灵活;骨质脱钙而使骨骼变得多孔疏松。;4)老人骨折常见的部位
股骨颈骨折
挠骨远端骨折
肱骨上端骨折
脊柱压缩性骨折;2.外伤的处理原则
本着抢救生命第一、恢复功能第二的原则。首先救治心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、休克等伤员。具体措施是:
(1)心肺复苏
严重外伤发生心跳、呼吸骤停时立即做心肺复苏。;(2)保持呼吸道通畅
是抢救预防窒息的重要措施,应及时清除口咽部的分泌物、积血或异物。
(3)控制出血
(4)包扎伤口
可以减少出血和细菌污染的机会,如有内脏脱出,可用盆、碗等器皿覆盖,妥善包扎。;(5)骨折固定
为了现场抢救生命,减少伤者痛苦,防止进一步损伤和污染,并安全迅速的转移,以便妥善治疗。
(6)转运
经急救伤情稳定后,应由专人护送到医院进一步治疗。运送中应尽量保持平稳、注意止痛、保暖、补充体液,防止休克。;二、外伤处理方法
1.止血方法
(1)压迫止血法、(2)指压止血法。
(3)止血带止血法
大血管损伤、四肢伤口出血量多时使用。
1)准备工作
①橡胶止血带也可用布料替代(如三角巾、毛巾、手绢等)。
②明确绑扎止血带的部位,上肢在上臂的上部,下肢在大腿的中部。绑扎时先垫好衬垫(毛巾、手绢等)。;2)操作程序查看老年人四肢出血情况→明确绑扎止血带的部位→垫好衬垫→绑扎→记录绑扎开始时间。;3)注意事项
①绑扎松紧以不出血为准,但不能影响静脉回流。
②务必记录止血带绷扎时间,定时放松,每隔30min放松1~2min,以防组织缺氧和坏死。放松止血带期间要用手指压迫大血管以减少出血。;(4)屈肘加垫止血法
肘关节或膝关节以下大出血,无骨关节损伤者。
1)准备工作纱布垫(可用毛巾、衣物替代)折成条带的二角巾或绷带状。
2)操作程序查看老年人出血情况→将纱布垫放在肘窝或国窝→屈曲肢体关节→用绷带或三角巾等缚紧。;3)注意事项
①用于四肢的出血。
②伴有骨折或怀疑骨关节骨折的伤员禁用。;2.包扎
目的是保护伤口,减少污染,压迫止血,固定
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